我的孩子藥物吃多了嗎? 青少年憂鬱症藥物劑量簡介

我的孩子藥物吃多了嗎?

青少年憂鬱症藥物劑量簡介

文/李政洋

藥會不會吃太多，造成肝、腎的負擔? 做了爸爸之後，可以了解每種要吃進孩子肚子裡的東西，都希望是對孩子成長有幫助(或是至少吃了沒有甚麼傷害)的期待。孩子如果需要吃藥，憂鬱症藥物劑量有沒有與成人不同呢? (爸媽常會想到我的孩子還不是成人，應該沒有辦法用一般成人的劑量)

經典青少年憂鬱症研究: 百憂解

在 Treatment for Adolescnets with Depression Study(TADS)，針對439位12歲~17歲青少年，分別使用fluoxetine(百憂解) 10-40mg/每天、fluoxetine 加上認知行為治療、單純使用認知行為治療。合併治療的反應比其他組要好，同時合併治療可以減少青少年的自殺意念。建議起始劑量:10mg 最高劑量:20~40mg 。目前尚無系統性的研究關於每天劑量超過 60 mg。

治療九個月後的結果:

	合併組	fluoxetine	認知行為治療
治療有反應	86%	81%	81%

FDA:escitalopram可用於青少年憂鬱症

2009年，美國FDA通過escitalopram可以用於12~17歲青少年憂鬱症治療。比較青少年與成人在服用此藥的藥物代謝上，沒有顯著差異，服用劑量可以與成人相同10~20mg(1-2顆)。建議起始劑量:5mg 最高劑量:20mg。

結語: 青少年雖然還不是成人，但在藥物劑量上與成人可以一樣。

(同場加映: 親愛的仿單 別再讓父母憂鬱了~青少年憂鬱症藥物治療-仿單中的自殺警語)

特別感謝 林怡均、林恩聖、陳苡芃醫師熱情提供相關資料

參考資料:

1.Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry. (2014)Eleventh Edition

2.Escitalopram for the Treatment of Depression in Adolescents Pediatr Pharm. 2009;15(9)