PHQ-9 是什麼？
PHQ-9（Patient Health Questionnaire-9，病人健康狀況問卷-9）是目前全球使用最廣泛的憂鬱症篩檢工具，由 Kroenke、Spitzer 和 Williams 三位醫師於 2001 年發表於《Journal of General Internal Medicine》。它根據 DSM 憂鬱症診斷準則中的 9 項核心症狀設計而成，只需要 2-3 分鐘即可填寫完畢。
PHQ-9 已被翻譯成超過 80 種語言，累積超過 800 篇驗證研究，台灣也已有完整的中文版驗證資料。它不僅用於一般門診篩檢，也廣泛應用於基層醫療、社區心理衛生、職場健康檢查等場景。
為什麼需要憂鬱症篩檢？
根據台灣衛生福利部資料，台灣約有 200 萬人一生中曾經歷憂鬱症發作，但其中許多人在早期並未察覺自己的狀態。PHQ-9 的設計目的正是填補這個缺口——它讓你在尚未踏入診間之前，就能有一個客觀、有科學根據的自我評估工具。
需要強調的是：PHQ-9 是「篩檢工具」，不是「診斷工具」。它能幫你判斷是否需要進一步尋求專業協助，但不能取代精神科醫師的臨床診斷。
PHQ-9 適用對象
- 一般成人：12 歲以上即可使用
- 產前產後婦女：可用於產後憂鬱篩檢，建議以 8 分為門檻（低於一般標準的 10 分）
- 青少年：12-17 歲有專門的青少年版驗證
- 老年人：老年憂鬱常被誤認為失智，PHQ-9 可幫助早期辨識
- 慢性病患者：糖尿病、心血管疾病等慢性病合併憂鬱症的比例高達 20-30%
PHQ-9 線上測驗
請根據您過去兩個星期的真實感受回答以下 9 題問題。
病人健康狀況問卷－9 (PHQ-9)
在過去兩個星期，有多少時候您受到以下任何問題所困擾？
PHQ-9 計分方式與評分標準
PHQ-9 每題 0-3 分，合計 0-27 分。台灣的驗證研究顯示，以 10 分作為篩檢切分點時，敏感度可達 87-89%。
評分對照表
| 分數範圍 | 嚴重程度 | 建議行動 |
|---|---|---|
| 0-4 分 | 無或極輕微症狀 | 目前不需要憂鬱症治療，維持良好生活習慣即可 |
| 5-9 分 | 輕度憂鬱 | 建議觀察追蹤，2-4 週後重新評估；可嘗試運動、規律作息等自我調節 |
| 10-14 分 | 中度憂鬱 | 應考慮治療計劃，包括心理諮商和／或藥物治療 |
| 15-19 分 | 中重度憂鬱 | 建議積極接受治療，結合藥物與心理治療 |
| 20-27 分 | 重度憂鬱 | 應立即就醫開始治療，若對治療反應不佳應儘快考慮轉介 |
特殊族群注意事項：
- 產前產後婦女：分數達到 8 分即建議進一步評估
- 慢性病患者（如糖尿病、心血管疾病）：即使分數偏低（5-9 分），若合併身體症狀影響生活，也建議諮詢醫師
- 第 9 題（自殺意念）得分 > 0：不論總分高低，請儘速尋求專業協助
PHQ-9 九題背後的臨床意義
PHQ-9 的 9 題並非隨機選取，每一題對應 DSM 憂鬱症診斷的一個核心症狀面向。了解每題的意義，能幫助你更準確地評估自己的狀態。
第 1 題：做事時提不起勁或沒有樂趣
這題測量的是「喜樂不能」（anhedonia），是憂鬱症最核心、最具特異性的症狀。不只是「心情不好」，而是原本會讓你開心的事情（如嗜好、社交、美食）再也無法帶來滿足感。研究顯示，喜樂不能的嚴重程度甚至可以預測抗憂鬱藥物的治療效果。
第 2 題：感到心情低落、沮喪或絕望
這題測量的是憂鬱情緒（depressed mood），是憂鬱症最容易被察覺的症狀。包括持續的悲傷、空虛感、無望感，以及難以控制的哭泣。
第 3 題：入睡困難、睡不安穩或睡眠過多
睡眠障礙是憂鬱症最常見的初期症狀之一，高達 80% 的憂鬱症患者有睡眠問題。有些人失眠（難以入睡或早醒），有些人則相反地嗜睡。值得注意的是，失眠本身也是未來罹患憂鬱症的獨立風險因子。
第 4 題：感覺疲倦或沒有活力
這題反映的是精神運動遲滯或精力缺乏。不只是身體的疲倦，而是一種「從骨子裡透出來的累」，即使充分休息也無法改善。這種疲勞感會嚴重影響工作效率和日常活動的動力。
第 5 題：食慾不振或吃太多
憂鬱症對食慾的影響呈現兩極：一部分人完全吃不下東西、體重下降；另一部分人則出現情緒性進食、特別渴望碳水化合物。食慾的劇烈變化可能是憂鬱症復發的早期警訊。
第 6 題：覺得自己很糟、覺得自己很失敗或讓家人失望
這題測量的是低自尊和過度罪惡感，是憂鬱症的認知症狀。患者常會過度放大自己的缺點，陷入「都是我的錯」的自責循環。這種負面自我評價往往不符合現實，但患者本人卻深信不疑。
第 7 題：對事物專注有困難
注意力問題在憂鬱症患者中非常常見，也被稱為「腦霧」。包括無法集中注意力閱讀、記憶力變差、做決定變得困難。這會影響工作和學習表現，進一步加重挫敗感。
第 8 題：動作或說話速度緩慢，或相反地煩躁坐立不安
這題測量精神運動變化。憂鬱症不只有「慢」的型態，有些人會表現出焦慮性激躁（agitation），包括坐立不安、來回走動、無法放鬆。
第 9 題：有不如死掉或傷害自己的念頭
這是最關鍵的一題，測量自殺意念。只要此題不為 0 分，無論總分高低，都應儘速尋求專業協助。如果您或身邊的人有此情形，請撥打：
- 1925 安心專線（衛福部）
- 1995 生命線協談專線
- 1928 張老師專線
PHQ-9 與 GAD-7 有什麼不同？
臨床上常將 PHQ-9 與 GAD-7（Generalized Anxiety Disorder-7）搭配使用，因為憂鬱症和焦慮症經常同時存在。以下為兩者的比較：
| 比較項目 | PHQ-9 | GAD-7 |
|---|---|---|
| 測量目標 | 憂鬱症 | 焦慮症 |
| 題數 | 9 題 | 7 題 |
| 分數範圍 | 0-27 分 | 0-21 分 |
| 篩檢門檻 | 10 分 | 10 分 |
| 核心症狀 | 情緒低落、喜樂不能、睡眠、食慾、自殺意念 | 緊張、擔憂、難以放鬆、不安 |
建議同時完成兩份量表，可以更全面地了解自己的心理健康狀態。
做完測驗後該怎麼辦？
如果你的總分 ≥ 10 分：
- 建議預約精神科或身心科門診，由專業醫師進一步評估
- 就診時可以攜帶測驗結果，幫助醫師更快了解你的狀態
- 治療選擇包括藥物治療、心理諮商、或兩者合併
如果你的第 9 題不為 0 分：
- 請儘速尋求專業協助，不必等到預約門診
- 可撥打 24 小時免費專線：1925（安心專線）、1995（生命線）、1928（張老師）
- 告訴一位你信任的家人或朋友你的感受
如果你的總分 5-9 分：
- 建議 2-4 週後重新測驗，觀察變化趨勢
- 規律運動（每週 150 分鐘中等強度）、維持規律作息、減少酒精和咖啡因攝取
- 若症狀持續超過兩週或影響日常生活，仍建議就醫評估
追蹤進展：在接受治療期間，建議每 2-4 週重測一次。臨床上，總分下降 5 分以上被認為是具有臨床意義的改善。
常見問題
Q：PHQ-9 的準確度如何？
A：PHQ-9 是全球驗證研究最充分的憂鬱症篩檢工具之一。在台灣的驗證研究中，以 10 分為切分點時，敏感度（能正確辨識憂鬱症患者的比率）約 87-89%，特異度（能正確排除非憂鬱症者的比率）約 75-77%。這意味著它是一個優秀的「第一線篩檢」工具，但仍需臨床診斷確認。
Q：小孩可以測 PHQ-9 嗎？
A：PHQ-9 適用於 12 歲以上。12 歲以下的兒童建議使用專為兒童設計的 CDI（Children's Depression Inventory）量表，或由兒童精神科醫師進行臨床評估。
Q：測驗結果要怎麼給醫師看？
A：完成測驗後，點擊「複製結果 JSON」按鈕，將複製的結果貼到手機備忘錄或截圖，就診時展示給醫師即可。也可以直接在測驗頁面展示計分結果。
Q：多久應該重測一次？
A：PHQ-9 反映的是「過去兩週」的狀態。若無接受治療，建議每月定期測驗作為自我覺察工具。若正在接受治療，建議每 2-4 週重測以追蹤進展。治療結束後，建議每 1-3 個月定期測驗以早期察覺復發。
延伸閱讀：憂鬱症治療怎麼選？醫師完整解析3大療法、費用與選擇關鍵
參考文獻
- Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606-613. DOI: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x
- Lowe, B., Unutzer, J., Callahan, C. M., Perkins, A. J., & Kroenke, K. (2004). Monitoring depression treatment outcomes with the Patient Health Questionnaire-9. Medical Care, 42(12), 1194-1201.
- Cheng, Y. A., et al. (2008). The Chinese version of the PHQ-9 as a tool for screening depression in Taiwan. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice, 12(2), 109-115.
- Martin, A., Rief, W., Klaiberg, A., & Braehler, E. (2006). Validity of the Brief Patient Health Questionnaire Mood Scale (PHQ-9) in the general population. General Hospital Psychiatry, 28(1), 71-77.
憂鬱症系列文章
- 如何維持TMS經顱磁刺激憂鬱症治療效果 | 不同方案的視覺化報告
- 30種憂鬱症藥物對體重、總膽固醇、血糖、心跳、血壓、電解質、肝功能、腎功能的影響 | 2025 Lancet 研究結果
- 精神科藥物與腸道菌群交互作用 | 好菌、壞菌、不同藥物的影響
- 季節性憂鬱症 (季節性情感障礙) 因應策略有哪些？ 光照、運動、營養、藥物
- 抗憂鬱最有作用的17種中藥 | 與精神科藥物的偕同作用、交互作用
- 精神科藥物與咖啡因交互作用
- 如何增強憂鬱症藥物治療效果 ，營養補充的幫助有多大 | 統合分析資料視覺化
- 利用目前憂鬱症藥物劑量的百分比，讓身體有充分時間適應減藥 | venlafaxine、paroxetine 的研究
- 經顱磁刺激治療憂鬱症有效嗎？ 日本NIRS研究告訴你！
- 憂鬱症好了沒？ 藥物治療有沒有效？NIRs先告訴你!
- 憂鬱症「腦霧」怎麼復元？改善認知功能的藥物、心理治療、TMS經顱磁刺激、運動、飲食、作息
- 重新定義難治型憂鬱症的康復之路：藥物與腦刺激
- 為什麼治療CPTSD效果有限？也許缺少這一步：rTMS 如何重啟情緒調節與記憶整合系統？
- 澳洲和紐西蘭皇家精神科醫學院重複經顱磁刺激治療指南 | 筆記
- 經顱磁刺激(TMS)搭配營養補充、運動、藥物輔助，讓療效事半功倍
- 告別腦霧、重拾活力：經顱磁刺激 (TMS) 如何透過7種神經傳導物質，提升專注與情緒？
- rTMS 有效改善失眠？ 改善原發性失眠、憂鬱症到纖維肌痛症的睡眠
- RTMS經顱磁刺激效果持續多久？怎麼樣減少憂鬱症復發？
- GLP-1 減肥藥物憂鬱症風險增加 195%？使用者需注意情緒變化
- 憂鬱症藥物與落髮有關嗎? 回顧個案報告
- 深層睡眠藥物 | 文獻閱讀筆記
- 憂鬱症藥物在哺乳的安全性
- 憂鬱症藥物讓你心寬體胖嗎?
- 耳鳴的藥物選擇 | 2025更新加入藥物、心理治療與rTMS
- 利用自律神經來預測憂鬱症藥物效果
- 兩種憂鬱症藥物對自律神經的影響
- 你並不孤單 不是邊緣人的邊緣性人格 藥物的輔助
- 英國精神藥理協會：憂鬱症治療指南
- 喉部好像有異物，檢查卻找不到? 抗憂鬱藥物針對功能性食道疾病和胃食道逆流的治療效果
- 良醫健康網文章 - 吃憂鬱症的藥，腦子會不會變的不好 (感謝良醫健康網刊登)
- 憂鬱症藥物為甚麼有效?
- 使用抗憂鬱劑不會造成自殺企圖率的上升
- 與新生兒先天缺陷有關的兩種抗憂鬱劑
- 光照與睡眠
- 探討光照治療和憂鬱症之間的關係
- 抗憂鬱藥物的劑量應該多少才足夠呢?
- 運動與啟靈藥治療互補
- TMS 經顱磁刺激治療憂鬱症、PTSD 與自殺意念：研究回顧整理
- 憂鬱症藥物減量使用頻率要增加來減少戒斷？5種常見藥物劑量調整視覺化說明
- Esketamine（艾司氯胺酮）鼻噴劑：憂鬱症合併解離症狀患者的臨床指引
- 加速型 vs 標準 TMS經顱磁刺激 憂鬱症治療節奏的比較
- 兩種憂鬱症 TMS治療方案與神經機制-DMN/FPN
- 兩個腦區的序列TMS經顱磁刺激治療重度憂鬱症
- 吃憂鬱症藥物會有效嗎？從喜樂不能預測抗憂鬱藥治療反應
- 知情同意--在治療中，始終擁有足夠的資訊，才能真正地、完整地選擇參與。 | 啟靈藥輔助心理治療刻意練習整理
- 你我的確有所不同，我可以多了解你嗎？文化議題與文化謙遜在啟靈藥輔助心理治療中的刻意練習四
- 設定意圖的三個重點：不只啟靈藥輔助治療，心理治療也適用
- 憂鬱症治療新趨勢：加速型 TMS 經顱磁刺激與藥物增強效果的研究
- 難治型憂鬱症的新希望：六個月氯胺酮治療的臨床數據與安全性 (澳洲研究)
- 為什麼「功能性神經疾病 (FND)」更常找上女性？ 研究整理
- 憂鬱症怎麼辦？治療怎麼選？3種療法、費用與選擇完整指南
- 舞蹈治療與憂鬱症：當心靈下雨時，讓身體幫你撐傘
- 短影音影響哪些認知功能與心理健康的面向？系統性文獻回顧 + 統合分析
- 兩種憂鬱症類型如何影響未來身體健康 | 分別注意心血管與糖尿病
- 顳顎關節障礙合併失眠、憂鬱、焦慮、纖維肌痛症多常見？
- 憂鬱症的治療迷思：為何治療不見效？—— 「難治性憂鬱症」的治療方法
- 憂鬱症世代間傳遞機制 × 間接同質配對理論 | 基因生物性、心理社會、人格氣質三種亞型 | 視覺化
- 你以為的「厭世」，可能是「現代型憂鬱症」：不是無病呻吟，只是還沒有真正被看見
- 不只是失蹤：「蒸發族」背後的憂鬱、PTSD 與適應障礙
- 精神科疾病對高血壓的治療與療程的影響 | 視覺化報告
- 精神科疾病對血糖與糖尿病治療與療程的影響 | 視覺化報告
- 你的失眠、焦慮、憂鬱、腦霧可能來自於熱量吃太少？
- 創傷型憂鬱症 | 為什麼認真治療，情緒還是好不起來的原因之一
- 失去親人出現幻覺多常見？
- 縮胃手術後真的會快樂嗎？你需要的不只是體重管理，還有心理支持！
- 耳鳴與認知功能下降：注意力不集中、記憶力變差？原來是耳鳴惹的禍！
- 憂鬱症治療中坐立不安、抖腳考慮不寧腿症候群 | vortioxetine、agomelatine
- 創業的隱藏代價：憂鬱症、ADHD 與物質使用障礙的挑戰
- 對痛苦的見證與陪伴，藝術或藝術治療可能可以做什麼
- [心理創傷] 不只是憂鬱--如何照顧羞愧的內在小孩
- 憂鬱症患者 自律神經與臉部表情的關聯性
- 維他命B群在憂鬱症中可以怎麼補充?
- 頭痛怎麼測量? 如何知道與壓力有關?
- 情人話裡挑骨頭 他是不是不愛我?
- 和解 當皮卡丘遇見內在小孩
- 憂鬱症不會好 注意看看解離症吧!
- 好累，不想上班!
- 滑開手機~ 你會選擇先看FB、IG ，還是消耗體力 ? 淺談不同類型的網路成癮
- 疼老婆，就從照顧老婆的好朋友開始~ 探討經前不悅症患者於不同時期使用SSRIs/SNRIs的治療差異
- 焦慮會傷腦?
- 把晨間憂鬱留在家裡的四個方法
- Zolpidem 與自殺有關嗎?
- 三個月關鍵期 走出憂鬱症
- 過去的嘲笑、現在的痛苦~淺談EMDR對憂鬱情緒的幫助
- 甚麼情況需要找心理師或醫師協助呢?
- 找到自己內在的平安
- NIRS 報告怎麼看？近紅外光腦光譜儀（Near Infrared Spectroscopy, NIRS）
- 憂鬱症會好嗎？ 憂鬱症病程與預後模擬器
- 憂鬱症會好嗎？成人憂鬱症軌跡的10年研究
- 近紅外光腦光譜儀（fNIRS）在憂鬱症、廣泛性焦慮症、雙相情緒障礙症、思覺失調症、自閉症的應用 |回顧文獻摘要
- 憂鬱症一年內復發率有多少？線上模擬器
- Esketamine輔助治療：難治型憂鬱症診友心中的雙重束縛
- Esketamine 鼻噴劑 (SPRAVATO®) 治療流程
- 發炎性憂鬱症與發炎性躁鬱症 | 你的發炎指數有多少？
- 蒙特婁模型~針對難治型憂鬱症的整合生物醫學與啟靈療法
- 重建萎縮的大腦：Esketamine 治療對難治型憂鬱症的神經重塑效應
- 單獨使用Esketamine 鼻噴劑：難治型憂鬱症（TRD）治療研究整理
- 懷孕停藥風險：憂鬱、躁鬱、思覺失調復發率
- 孕婦憂鬱、焦慮、躁鬱怎麼辦？ 哪些抗憂鬱藥、抗精神病藥、情緒穩定劑可考慮使用？整理美國FDA與澳洲TGA分級
- 排卵、避孕、賀爾蒙藥物對於婦女身心精神的可能影響 | 憂鬱、焦慮、躁鬱、失眠
- 兒童、青少年到成人：不同年齡層Omega-3魚油補充劑量
- 口服避孕藥對心理健康的影響：青少年、長短期使用與危險因子
- 大麻使用與憂鬱症：青少年使用風險增加2-4倍
- 懷孕時孕媽咪的憂鬱、焦慮、壓力 | 對於孩子的成長可能有影響
- 兒童青少年憂鬱症對抗賽 從Lancet研究-看藥物所扮演的中繼任務
- 我的孩子藥物吃多了嗎? 青少年憂鬱症藥物劑量簡介
- 更年期會失眠?
- 老年人使用憂鬱症藥物的療效反應
- 青少年憂鬱症TMS經顱磁刺激治療反應時間多久？預後因子有童年親子分離、MT值
- 學業壓力讓孩子提不起勁？破解「青少年倦怠」的五種方法
- 親愛的仿單 別再讓父母憂鬱了~ 青少年憂鬱症藥物治療-仿單中的自殺警語
Next step
延伸閱讀與預約入口
若你已準備安排初談，可直接從下方兩個入口前往預約流程。