吳雅雯醫師

一百年的挪威森林計劃

參加生理回饋、眼動減敏與歷程更新治療在創傷之應用工作坊。裡面提到的多重迷走神經導向的介入，以及不同取向在神經生理的對應。讓李醫師反思目前工作中，使用的幾個取向，分別在發揮什麼樣的作用。以及在創傷治療三階段的治療模式中，所扮演的角色。 

住院醫師訓練時，有個畫面我記得很深刻。當時雄哥(李朝雄醫師)帶我們讀書，雄哥提到我們要重新把小孩養大。那時候這個想法就像種子一樣留了下來，直到最近開始回顧自己使用EMDR(眼動減敏與歷程更新)，結合不同治療方法的過程中，才發現種子已經發芽，有一些協助內在小孩長大(從困住她/他的經驗中脫困)的方法。

周末參加身體經驗創傷療法(Somatic Experiencing, SE)的團體練習。在夥伴講一小段最近的經驗中，練習去評估與經驗相關的5個元素，分別是感官感受(sensation)、影像 (Image)、行為 (Behavior)、情感(Affect)、意義(Meaning)。重點有三個部分: 

1.聆聽、觀察、詢問，辨認講者/聽者覺察到的元素。 

2.找出哪些元素沒有被提到，或者沒有被講者意識到。(有可能治療師有注意到一些身體的動作、表情，但是來談者沒有意識到) 

3.藉由問問題、回饋給講者，將這些元素帶入講者的意識中。幫助對於(創傷)事件脈絡的了解。 

圖片素材出自https://www.wallpapers13.com/

門診中有時會有，讓下一位診友等比較久的情況。有時是遇到了不同的內在小孩出現，表面上進來的是一個人，實際上好像看了好幾位。西班牙精神科醫師，同時也是EMDR治療師Anavel Gonzalez的著作<It’ not me>，她們醫院精神部有創傷與解離團體治療計畫(裡面包含有個別治療、家族治療、團體治療)，對於治療歷程中參與者的疑問，整理回應成冊。一方面佩服他們辦了這樣的團體，同時也嘗試從他們的經驗中學習。小飛俠彼得潘的故事，書中就用來介紹創傷解離概念。從故事中可能比較好想像，發生創傷解離所遇到的經驗。 

 

被批評的時候，我們可能會有許多不一樣的感覺和反應。可能有時候覺得生氣，有時候覺得無力，有時候會很想逃。不管是哪一種都會造成生活中或多或少的影響。如果這樣的批評是來自於內在的聲音，一天24小時，可能連出門上學工作都會沒有力氣，或是在與人溝通前早就被磨光了耐性。其實最常被內在小孩批評的自己，就是可以幫助自己的最佳人選(內在小孩也是自己的一部分)。下面從了解愛批評的內在小孩開始，期待能逐步邁向建立合作關係。 

為什麼要幫助內在小孩 

這是一個常見的問題。答案，其實很單純，就是為了讓現在的生活更好。想想，一開始進入診間的期待，可能是想要控制<無法控制的憤怒>，也可能是在憤怒之中的行為，常常<事後感到後悔>。幫助內在小孩，就能夠帶來改變，改善這些困擾生活的現象。