結合 EMDR、SE、阿德勒、DBT、SMART、PPN、TF-CBT、基模療法、TRE、薩提爾、藝術治療、音樂治療及頭薦骨,配合經顱磁刺激TMS與藥物,提供貼近個人需求的整合資源,療癒創傷。

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福和身心診所、禾馨婦產科羅箴醫師分享從備孕到人工生殖,精神科醫師如何擬定治療計畫。其中關於各種藥物對於精神科可能的影響的資料,我把演講中提到的藥物,在找了資料擴充,在面對來到診間的婦女時希望可以有更詳盡的評估。

 

 

這幾年陸續有夜食症的診友來就診,其實有一些合併了睡眠飲食障礙,或是其實是睡眠飲食障礙。

 

 

約60%的人會感覺到逝者

聽覺:52% (對話)

存在感(Sense of Presence) :39.7%

觸覺:28%

感到被觸摸,常見於晚上剛睡醒

視覺:20%

嗅覺:15%聞到逝者特有氣味(如菸、香水)

 


纖維肌痛症初步診斷標準線上評估

本工具依據美國風濕病學會 (ACR) 2010 年發表的初步診斷標準設計。請依據您過去一週的狀況回答以下問題,完成後請點擊下方的按鈕計算結果。

第一部分:廣泛疼痛指數 (WPI)

請勾選您在過去一週內感到疼痛的部位 (最多 19 個部位):

第二部分:症狀嚴重程度 (SS) 量表

A. 核心症狀嚴重級別

請評估您在過去一週以下各症狀的嚴重程度:

症狀 0 = 無問題 1 = 輕微問題;
通常輕度或間歇性
2 = 中度問題;
相當困擾;經常出現
3 = 嚴重問題;
普遍、持續、干擾生活
疲勞
睡醒時精神不濟
認知症狀
(如記憶力或思考困難)

B. 其他身體症狀數量

請勾選您在過去一週曾出現的其他身體症狀:

(計分方式:0個=0分, 1-10個=1分, 11-25個=2分, 26個以上=3分)

第三部分:症狀持續時間

免責聲明: 此線上評估工具旨在提供基於 ACR 2010 初步標準的參考資訊,不能替代專業醫療人員的診斷。纖維肌痛症的診斷需要排除其他可能引起相似症狀的疾病。如果您有相關困擾,請務必諮詢醫師或其他合格醫療專業人員。

 

復發可能會生發生在那些時間點?

大約有 20-30% 的患者在結束治療後 3 4 個月內經歷較早的復發。其他患者會有持續且穩定的療效,可能數年或更長時間不會復發。大多數患者處於中間狀態,復發可能在成功治療結束後的 3 24 個月之間發生。

 

 


經顱磁刺激是什麼?

 


耶魯-布朗強迫症量表 (Y-BOCS) 線上計分

請根據您過去一週的平均情況回答以下問題。

強迫思考 (Obsession)

1. 您每天花多少時間在強迫思考上?每天強迫思考出現的頻率有多高?
2. 您的強迫思考對社交、學業成就或工作能力有多大的妨礙?
3. 您的強迫思考給您帶來多大的苦惱或困擾?
4. 您有多努力對抗強迫思考?您是否嘗試轉移注意力或不去想它呢?(重點不在於轉移是否成功有效,而在於你有多努力對抗或嘗試頻率有多高)
5. 您控制強迫思考的能力有多少?您停止或轉移強迫思考的效果如何?(注意: 不包括透過強迫行為,來停止強迫思考)

強迫行為 (Compulsion)

6. 您每天花多少時間在強迫行為上?每天做出強迫行為的頻率有多高?
7. 您的強迫行為對社交、學業成就或工作能力有多大的妨礙?
8. 假如被制止從事強迫行為時,您有什麼感覺?您會有多焦慮?
9. 您有多努力去對抗強迫行為?或嘗試停止強迫行為的頻率?
10. 您控制強迫行為的能力有多少?您停止強迫行為(儀式)的效果如何?

關於此量表:

耶魯-布朗強迫症量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS)由 Wayne K. Goodman 及其同事於1989年開發[cite: 7, 8, 22, 23]。原本Y-BOCS是一項臨床工作者評分的量表,包含10個核心項目,每個項目評分從0(無症狀)到4(極嚴重症狀),總分範圍為0-40分[cite: 35, 36, 37]。這10個題目分別評估強迫思考(1-5題)和強迫行為(6-10題)的嚴重程度[cite: 35, 36, 37]。

此網頁使用的繁體中文版本是基於湯華盛醫師、黃政昌心理師、陳冠宇醫師、陳喬琪醫師所進行的信效度研究版本[cite: 1]。

Goodman 等人後來開發了耶魯-布朗強迫症量表第二版(Y-BOCS-II),旨在改進原始版本,但目前尚未有公開發表的繁體中文版信效度研究。

重要提醒:此線上版本為方便自我評估,並非原始的臨床工作者評分格式。結果僅供參考,不能取代專業的臨床診斷與評估。如有相關困擾,請務必諮詢精神科醫師或臨床/諮商心理師。

 


廣泛性焦慮症量表 (GAD-7)

過去兩個星期,有多少時候您受到以下問題所困擾?

問題 完全沒有
(0分)
幾天
(1分)
一半以上天數
(2分)
幾乎每天
(3分)
1. 感到緊張、不安或煩躁
2. 無法停止或者控制憂慮
3. 過分憂慮不同的事情
4. 難以放鬆
5. 「心緒不寧以至坐立不安
6. 容易心煩或易怒
7. 感到害怕,就想要發生可怕的事情
免責聲明:此篩檢並不能替代臨床評估,無法提供實際診斷。如果感覺持續或惡化,請考慮聯繫醫療專業人數獲取更多信息和完整評估。 如果您有自殘的想法,請立即尋求專業幫助。

GAD-7是根據7項廣泛性焦慮症診斷準則發展的量表,每題依據嚴重度從0-3分;合計21分。台灣的研究,GAD-7分數達到10分時,可以作為篩檢的切分點。

 

年齡在14歲以上就可以使用這項量表。

 

產前產後婦女分數達到7分時,部分研究提醒也要評估相關身心狀態。