周末參加身體經驗創傷療法(Somatic Experiencing, SE)的團體練習。在夥伴講一小段最近的經驗中，練習去評估與經驗相關的5個元素，分別是感官感受(sensation)、影像 (Image)、行為 (Behavior)、情感(Affect)、意義(Meaning)。重點有三個部分: 

1.聆聽、觀察、詢問，辨認講者/聽者覺察到的元素。 

2.找出哪些元素沒有被提到，或者沒有被講者意識到。(有可能治療師有注意到一些身體的動作、表情，但是來談者沒有意識到) 

3.藉由問問題、回饋給講者，將這些元素帶入講者的意識中。幫助對於(創傷)事件脈絡的了解。 

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門診中有時會有，讓下一位診友等比較久的情況。有時是遇到了不同的內在小孩出現，表面上進來的是一個人，實際上好像看了好幾位。西班牙精神科醫師，同時也是EMDR治療師Anavel Gonzalez的著作<It’ not me>，她們醫院精神部有創傷與解離團體治療計畫(裡面包含有個別治療、家族治療、團體治療)，對於治療歷程中參與者的疑問，整理回應成冊。一方面佩服他們辦了這樣的團體，同時也嘗試從他們的經驗中學習。小飛俠彼得潘的故事，書中就用來介紹創傷解離概念。從故事中可能比較好想像，發生創傷解離所遇到的經驗。 

 

被批評的時候，我們可能會有許多不一樣的感覺和反應。可能有時候覺得生氣，有時候覺得無力，有時候會很想逃。不管是哪一種都會造成生活中或多或少的影響。如果這樣的批評是來自於內在的聲音，一天24小時，可能連出門上學工作都會沒有力氣，或是在與人溝通前早就被磨光了耐性。其實最常被內在小孩批評的自己，就是可以幫助自己的最佳人選(內在小孩也是自己的一部分)。下面從了解愛批評的內在小孩開始，期待能逐步邁向建立合作關係。 

為什麼要幫助內在小孩 

這是一個常見的問題。答案，其實很單純，就是為了讓現在的生活更好。想想，一開始進入診間的期待，可能是想要控制<無法控制的憤怒>，也可能是在憤怒之中的行為，常常<事後感到後悔>。幫助內在小孩，就能夠帶來改變，改善這些困擾生活的現象。 

感謝大雄神救援

在門診或是心理治療的時間，常遇到對人保持高度懷疑的內在小孩。一開始我曾經嘗試，要怎麼樣讓內在小孩相信我。錯! 從了解這樣的內在小孩，所肩負的任務，以及怎麼樣的方式，能夠比較順利的互動之後，原來關鍵不在於"爭取"信任。專長於複雜性創傷與的西班牙EMDR治療師，Dolores Mosquera，2020年的新書<Working with Voices and Dissociative Parts,這邊翻成:與內在聲音和內在小孩一起合作>，裡面有一個章節專門在描述如何與不信任人、對人感到害怕的內在小孩合作，下面簡要說明閱讀心得。 

吳雅雯醫師

在2018年的英國皇家精神醫學年會中，我聽到一場相當令人動容的演講，是來自一位子女自殺的父母的分享。這位父親的孩子曾經在英國健保NHS的精神醫療系統中接受治療，但是很不幸地最後還是自殺身亡了。他在會場中分享自己陪伴孩子的心路歷程。我記得自己深刻地感受到，在場的精神科醫師們透過聆聽與回應他的敘述，為他集體見證著他的創傷的過程。也可以感受到，對這個父親來說，重建這個敘事與記憶的重要意義。這原本很可能會演變為對專業人員的各種複雜情緒的投射場景，在護持的環境中被轉化成有意義的回饋與學習機會。

徐玟玲 2020.4.9