EMDR 眼動減敏與歷程更新介紹
(Eye movement Desensitization & Reprocessing,EMDR)
文/李政洋
1.EMDR是甚麼?
透過眼睛治癒創傷的心理治療模式，Francine Shapiro博士於1987年開始意識到眼球移動對人們的心理狀態會產生影響。
2.EMDR是針對哪一個心理部分做調整?
EMDR對於身心疾病的觀點是覺得記憶上的問題，是針對其中的情境記憶做調整
將儲存於情境記憶中痛苦的記憶，更新為想起來不會難過的語意記憶
4.幾十年前的記憶也可以更新嗎?
可以的，透過回憶長期記憶進入活動記憶，可更新後再鞏固成不會難過的記憶。
5.那自己眼睛動一動有一樣的效果嗎?
EMDR的眼動其中一個機制是透過類似動眼睡眠期的眼球運動來整理記憶與情緒，藉由治療者的陪伴與適時的引導，讓作夢時無法整理歸檔的記憶與情緒得以更新。
6.EMDR處理的創傷記憶是甚麼?
大創傷、小創傷都可以處理。創傷的一個定義是:會對自我留下負面影響的事件
(可參考: 心理創傷 生理反應)
7.眼動我知道了，還有些甚麼呢?
透過眼動、雙手輪流輕拍、透過聽聲音等雙側刺激都可啟動訊息處理系統。一方面將注意力集中在雙側刺激，一方面將注意力聚焦在創傷記憶，可使這個啟動的系統去處理創傷記憶。
8.EMDR有一個結構化的流程嗎?
有的，EMDR有八個階段的流程，在針對個別的需要來做變化。
八個階段分別是:
- 1.聽取生命故事、病史(在此階段會評估解離程度)
- 2.準備期(預備資源、衛教關於結構性解離理論、多元迷走神經理論..)
- 3.評估期(評估要處理的記憶，所包含的情緒、正負向認知、身體感受、困擾程度)
- 4.減敏感與歷程更新: 提取要處理的記憶，以雙側刺激來促進創傷記憶與適當的訊息連結，使記憶以新的方式儲存。
- 5.深植期:增加患者對於該記憶的正向自我信念，使用正向認知與事件深度連結
- 6.身體掃描:Shapiro以前也有正念老師，此部分與正念中的身體掃描相似。請患者想著該事件與所連結的正向認知，觀察身體是否有不適的相應感受。
- 7. 結束期:於安全、適合的地方結束該次治療(見好就收)，提醒回去後仍可能會持續有記憶處理歷程。
- 8.再評估期:下一次治療時，確認上一次工作後的進展。
(針對各種情況的範本可參考Eye Movement Desensitization and
Reprocessing (EMDR) Scripted Protocols)
更新日期: 2020/8/23
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