內在小孩是什麼？四種類型與對話方式——創傷治療中的內在部分工作

9/26/2018 , , , , , ,

內在小孩（Inner Child）是我們心中承載童年經驗與情感的部分，可能是受傷的、憤怒的、天真的，也可能是充滿智慧的。許多人在生活中莫名流淚、情緒失控或反覆陷入相同的人際困境，往往與未療癒的內在小孩有關。本文由精神科專科醫師撰寫，介紹四種常見的內在小孩類型——形似加害者的、保護者、孩童般的、以及有智慧的部分——以及如何與每一種內在小孩對話和建立關係，是認識內在小孩療癒的重要起點。

是內在小孩在哭泣

在診間，常有診友臉上帶著困惑的表情，掛著兩行眼淚，告訴我他們不知道自己怎麼了，為什麼沒事情仍然停止不住淚水。有些甚至在路上行走、再搭乘捷運，都會不分場合時間，出現類似的情況。

前面文章我們提過，如何與內在小孩聯繫（如何跟內在小孩說話 也許不只有孩子），以及為什麼要與內在小孩聯繫的原因（內在小孩睡不著 安撫孩子的方法）。

每個父母生出來的孩子都不一樣，心裡每一個內在小孩也都各自不相同。孔子說：因材施教。對於不同類型的內在小孩，也需要有不同的應對方式。以下分別就4種不同類型的內在小孩互動方式做介紹：

  1. 形似傷害過我們的（加害者部分）
  2. 要保護我們的（戰鬥者部分）
  3. 像是小孩子的（脆弱部分）
  4. 有智慧的（智慧心部分）

1. 形似傷害過我們的內在小孩（加害者部分）

有長期遭到霸凌的診友，分享自己內在的觀察。曾經的他，都是屬於遵守父母的教誨，不做傷害人的事情，卻一直受到同學的欺負。到了某一天，他在朋友的鼓譟下，動手報復了傷害過他的人。他感覺，從那個時候開始，他似乎跨過了一條界線。心裡面有一部分，對於傷害別人不會感覺到內疚。

形似傷害我們的內在小孩（也可以代換成解離症裡面的加害者部分，imaginary perpetrator part），對於大部分的診友，甚至是大部分診友心裡的其他內在小孩來說，一開始多半都很抗拒。需要治療師/身邊願意協助的親友反覆提醒，這位形似傷害我們的內在小孩，以前協助我們承擔了難以忍受的創傷經驗，讓我們得以生存。（這位內在小孩，以相信自己是加害者的方式，來承擔創傷記憶。）

如何與加害者部分工作

逐步的協助，從對於時間以及現實/記憶中的錯置中回到現在（了解現在的時間已經安全，來自於過往痛苦的記憶在干擾現在的生活）。一旦內在的小孩可以分別，不需要在內在為此彼此對抗。就像是復仇者聯盟中的成員不用再內耗，可以一起合作，更有效能的解決問題。

2. 要保護我們的內在小孩（戰鬥者部分）

與形似傷害過我們的內在小孩工作的要點，許多也適用於與要保護我們的內在小孩工作。許多診友或身邊的親友，會抱怨有一個愛吵架的內在小孩，會出來找人吵架。進一步詢問當時狀況，常常可以還給這個要保護我們的部分清白。常見是平常診友可能不太會表達自己的想法、情緒，遇到被欺負的情況，這個部分就跳出來，替他們來捍衛自己的權益。

如何與保護者部分工作

治療師要協助這個要保護我們的內在小孩，試試看在治療關係中感受到安全。嘗試將憤怒的情緒，轉換成適當的表達方式，讓目標能夠達成。（例如：表達自己的想法，讓對方能夠了解。或是設定好人際界線，提醒對方不要踩線。）這個步驟，甚至可以邀請內在的其他兄弟姊妹，一起來協助面對所感受到的情緒，一起來幫忙。

3. 像是小孩子的內在小孩（脆弱部分）

與這個部份工作，需要特別注意治療的步調。如果太躁進，可能會引起其他部分的反彈，尤其是那些儘量避免與人有深入關係的部分。

「沒有好不好，只有適不適合你的身體。」
——Body balance 練習時老師的提醒

進入治療的歷程中，很多診友會要求快速的處理創傷記憶。這樣沒有尊重不同解離部分，彼此可以接受步調的作法。之前李醫師曾有慘痛的經驗，診友處理記憶的歷程一次之後，回去身心狀況反而出現極大的反彈，甚至治療就因此中止。現在面對有愈複雜創傷經驗的診友，反而會更加強調，步調可能要更慢。

4. 有智慧的內在小孩（智慧心部分）

內在有睿智的部分，可能會以形似過往經驗中，很有智慧的人來呈現。只是，常常他們所給予智慧的建議，不僅限於過往記憶中的回放，而是根據此時所遇到的情況，給予及時適切的提醒。

他們可能會幫助不同部分，彼此合作。藉由這樣有智慧的部份的幫忙，診友可以逐漸發展出對於自己的信任，減少對於治療者過多的依賴。在Linehan教授發展的辯證行為療法，裡面所提到的「智慧心」，可能也有異曲同工之妙。

與內在小孩建立關係，治療才剛要開始

從一開始建立治療關係，到嘗試減少替代行為（類似DBT裡干擾治療的行為），接著與內在小孩建立關係。這些步驟走完，才正準備要開始，進行處理記憶（EMDR中的記憶更新步驟）。一次一小步，循序漸進，是督導反覆提醒，也是這幾年在進行治療中親身體驗到的。就如同瑜珈練習時，過度強調高強度的動作，卻忽略身體可能還太緊。那可能在獲得身心平衡的感受之前，身體就會先蒙受運動傷害了。或許一次一小部分，期待我們可以一起逐步了解如何協助內在孩子，療癒心靈的傷。

內在小孩常見問題 FAQ

1. 什麼是內在小孩？

內在小孩（Inner Child）是指我們心中承載童年經驗、情感記憶的一部分。它可能包含童年時期的創傷、未滿足的需求、被壓抑的情緒，以及純真好奇的特質。在創傷治療中，內在小孩常以不同的「部分」（parts）呈現，例如受傷的孩子、保護者、加害者認同部分、以及有智慧的內在資源。

2. 為什麼要與內在小孩對話？

許多成人的情緒困擾——例如莫名哭泣、情緒失控、反覆陷入有害關係、人際衝突——都與未療癒的內在小孩有關。與內在小孩對話可以幫助我們理解這些情緒的根源，讓內在不同的部分從互相衝突走向合作，進而改善整體心理健康。這也是EMDR創傷治療中的重要步驟。

3. 內在小孩有哪幾種類型？

依據結構性解離理論（Theory of Structural Dissociation），常見的內在小孩類型包括四種：(1)形似傷害過我們的加害者部分，以承擔創傷記憶；(2)要保護我們的戰鬥者部分，以憤怒防衛自己；(3)像是小孩子的脆弱部分，承載未處理的痛苦情緒；(4)有智慧的內在資源，能提供直覺性的引導與建議。

4. 如何開始與內在小孩工作？

與內在小孩工作建議在有經驗的創傷治療師陪同下進行，特別是使用EMDR或結構性解離治療取向的專業人員。重要的是循序漸進：先建立安全的治療關係，再逐步認識不同的內在部分，最後才進行創傷記憶的處理。過於躁進可能導致內在系統失衡，產生反彈效果。

5. 內在小孩療癒需要多久時間？

每個人的狀況不同，療癒時間也因人而異。一般來說，與內在小孩工作的創傷治療是中長期的歷程。重要的是尊重自己的步調，一次一小步，讓內在不同的部分有足夠的時間建立信任感與安全感。比起快速處理創傷記憶，穩定的治療關係和漸進的步調更能帶來持久的改變。

參考資料

  • Van der Hart, O., Nijenhuis, E.R.S., & Steele, K. (2006). The Haunted Self: Structural Dissociation and the Treatment of Chronic Traumatization. W.W. Norton.

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