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快速解答：SE（Somatic Experiencing）是有效且溫和的創傷療法，但它不是「不痛、不難、很快就好」的捷徑。SE 的核心是神經系統重整，進展通常是漸進式，且需要穩定節奏與生活支持。
很多人對 SE 的誤解，來自兩個極端：一端把它神化成「不用談就會好」，另一端把它誤解成「只是放鬆按摩」。這兩種看法都不準確。SE 的重點是讓身體完成創傷時未完成的防衛反應，並重建可承受的安全感。
迷思 1：SE 不用談創傷，所以一定比較快
SE 的確不強迫你詳細重述創傷內容，但「不必重述」不等於「快速痊癒」。
SE 的工作在神經系統層次，像是：
- 重新建立對身體訊號的辨識能力
- 降低過度喚起或麻木凍結
- 讓身體從長期警戒回到彈性
這些改變通常需要反覆練習與整合。若困擾是多年累積，療程自然不會一夕完成。
迷思 2：SE 只適合有疼痛或明顯身體症狀的人
許多人以為「我沒有痛到不行，所以不需要 SE」。其實，SE 處理的不只是疼痛，而是整體的壓力調節能力。
你可能沒有劇烈疼痛，但仍有以下狀況：
- 睡眠淺、容易驚醒
- 長期疲憊卻停不下來
- 一有壓力就胸悶、腸胃不適
- 明明知道安全，身體卻一直緊繃
這些都可能是神經系統長期失衡的表現。
迷思 3：SE 完全不會觸發情緒
SE 不是「零情緒波動」療法。當身體開始解凍，情緒有時會浮現，這是常見現象，不代表治療失敗。
差別在於：SE 使用微量處理與擺盪技術，讓你在不適與安全之間來回，避免一次被淹沒。
迷思 4：只要做 SE，就不需要其他療法
SE 很有價值，但不一定能單獨涵蓋所有需求。若個案同時有：
- 明確創傷記憶反覆侵入
- 嚴重情緒失控或自傷風險
- 複雜人際與自我價值困擾
常需要整合 EMDR、DBT-PTSD 或藥物治療。這不是 SE 不夠好，而是創傷本身通常多層次。
迷思 5：治療中越強烈代表越有效
這是高風險誤解。SE 的精神不是追求強烈反應，而是建立可承受、可整合的改變。過度刺激只會增加崩潰風險，不會讓修復更快。
哪些情況需要先穩定，再考慮 SE
以下狀況建議先做風險評估：
- 急性自傷或自殺風險
- 嚴重解離影響現實感
- 近期重大危機（家暴、喪親、失居）
- 物質使用失控
這些情況不是「不能做 SE」，而是要先把安全放在第一位。
如何判斷你是否在「合適節奏」
若節奏合適，通常會看到：
- 會談後可在 24-48 小時內回穩
- 雖有起伏但整體耐受度提升
- 身體緊繃發作頻率下降
若節奏過快，常見訊號是：
- 持續數天失眠或恐慌
- 功能明顯下降且無法恢復
- 會談前就高度恐懼且想逃避
出現後者要主動回報治療師，調整步調。
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「SE 的限制是什麼？」
SE 是有效的身體創傷療法，但不是快速解方。它需要時間、穩定節奏與治療關係，對急性危機個案通常需先穩定再進入。SE 也常與 EMDR、DBT-PTSD 整合，以處理不同層面的創傷反應。
Q&A
Q：SE 做久了都沒感覺，是不是不適合我？
A：不一定。SE 的改變常先表現在「反應變慢、可回穩更快」，不一定是劇烈情緒釋放。可與治療師一起調整觀察指標。
Q：SE 可以完全取代藥物嗎？
A：不一定。若你有嚴重失眠、焦慮或憂鬱，藥物可能是必要支持。是否減藥應由醫師評估。
Q：如果我曾在其他療法被觸發，還能做 SE 嗎？
A：多數情況可以，因為 SE 可採更小步驟進行。重點是清楚告知過往經驗，讓治療師調整節奏。
Q：每次會談後都很累正常嗎？
A：初期可能正常，但若疲勞持續且功能下降，需調整處理強度與會談頻率。
內部連結
跨療法延伸（至少 2 種）
Wikipedia 實體標記
參考資料
- Payne, P., Levine, P. A., & Crane-Godreau, M. A. (2015). Somatic experiencing: using interoception and proprioception as core elements of trauma therapy. Frontiers in Psychology, 6, 93. DOI:
10.3389/fpsyg.2015.00093Link - WHO PTSD 指引：https://www.who.int/publications/i/item/9789241501581
- NICE PTSD 指引：https://www.nice.org.uk/guidance/ng116
作者：李政洋身心診所內容團隊｜審閱日期：2026/02/19
醫療免責聲明
本文為一般性教育資訊，無法取代專業醫療診斷與治療。如有緊急危機或自傷風險，請立即就醫或撥打當地緊急救助電話。