協助內在小孩長大 | 眼動減敏與歷程更新

6/06/2020 , , ,


住院醫師訓練時，有個畫面我記得很深刻。當時雄哥(李朝雄醫師)帶我們讀書，雄哥提到我們要重新把小孩養大。那時候這個想法就像種子一樣留了下來，直到最近開始回顧自己使用EMDR(眼動減敏與歷程更新)，結合不同治療方法的過程中，才發現種子已經發芽，有一些協助內在小孩長大(從困住她/他的經驗中脫困)的方法。


EMDR評估一個經驗:
·           (影像) 當播放這個經驗的影片後，選擇一個代表這部影片的劇照。這個劇照是怎麼樣的? (也可以畫下來)
·           (意義)當你注意這個劇照，你對於自己有什麼負面的想法呢?
·           (意義)相對於剛才的負面想法，你希望之後如果想到這個經驗，你想要告訴自己什麼?/你希望相信自己是什麼樣的人?
·           目前這個想要告訴自己的想法,跟這個經驗放在一起，你有多相信呢? (1-7, 1代表不相信,7完全相信)
·           (情緒)當目前注意這個劇照，你有什麼樣的情緒呢?
·           (身體感受)你在身體的什麼地方可以感受到這個情緒呢?
·           這些負面想法、情緒、身體感受，目前影響你的程度有多少?(0-10, 0代表不困擾,但不是毫無感覺,10代表最困擾)

結合身體經驗創傷療法中的SIBAM:
·           (行動)當你注意到這個劇照，你現在有什麼想要做的動作嗎?
·           (行動)在妳身體的什麼地方，妳可以感受到想要有這些動作?

重新撫育內在小孩(Reparenting):
在眼動減敏與歷程更新的減敏階段，有時候治療師不需要太多的介入，有時候需要當個助手，協助整合成人的能力來協助自己的內在小孩。例如一位長大已經為人父母的來談者，在處理一個小時候的片段，可能當時的照顧者，沒有能夠提供所需要的協助與支持。在減敏階段進入了接近凍結的狀態，感覺到無助。這個時候我們可以喚起成人照顧現在自己的小孩時，所學習到的方法，以及想要照顧自己孩子的力量。請成人部分的來談者，可以帶著這樣的資源，到記憶的片段中，來協助困在那兒的內在小孩。有了當時所沒有的資源，以及當時所沒有的選擇，內在小孩有機會脫困，不再為當時的經驗所困擾。類似這樣的交織方法，在EMDR兒童治療:複雜創傷、依附和解離中，有相當精彩的介紹。

左右互搏
就像射鵰英雄傳中，郭靖向周伯通學習左右互搏，能夠雙手分使不同武功，威力倍增。在創傷治療中，也常需要能夠連結不同的治療方式，發揮更好的治療效果。EMDR兒童治療的作者Ana Gomez，就結合了動眼治療、治療性遊戲、感官動能治療以及內在家庭系統治療。對於想要陪伴內在小孩長大的我們，即使還沒有很多方法，也都可以從自我照顧、練習情緒調節的方法開始，逐步累積療癒的資源。

參考資料:
· The Body  Remembers   Casebook written by Rabette  Rothschild
·      EMDR兒童治療:複雜創傷、依附和解離

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