從出生之前開始改寫童年創傷 | The EMDR Early Trauma Protocol

 

Is nest in readiness for baby?

Sandra Paulsen，資深的EMDR治療師，早期創傷治療(early trauma protocol, ET)網課分成三個部分，這次整理第二個部分，在孩子不同生命階段，要注意的資訊。她在早期創傷的工作中，不會將孩子的發展里程碑，詳細的告訴來談者。如果來談者有需要，她會帶一點資訊，讓他們可以開始想像，並且留意身體的感受。擺盪，在實際的父母與想像的父母之間，提供他們需要的感覺。

 

根據你對這個世界的了解，在成為受精卵之前，你想像你在哪裡呢?

從受孕前開始的目的，是想要跟資源有聯結的感受。例如:信主的弟兄姊妹，可以請教看看，上帝是否知道你要來到這個世界? 可以與上帝對話，告訴上帝需要些什麼，或是不想要孤單一個人，或是不想要原本的安排。從壞事發生之前開始。如果是舒服的感受/正向的認知，就可以深化這樣的感受/認知。如果不舒服，詢問看看會需要什麼。

 

受孕時 – 如果需要關於修復的點子

l  兩個成熟、健康的理想父母，一起希望有個孩子。(許多人希望自己不是意外中誕生、或是不被期待的) 想要給孩子許多的愛，有很多想要給自己的孩子，接受如孩子所是的樣子。

l  經濟穩定，能夠在工作與照顧孩子之間取得平衡。

l  枕在彼此的懷中，對對方說:親愛的，你覺得我們今天晚上，來生個寶寶好嗎?我希望能有個孩子，我們已經有所準備了。真期待，不知道孩子長大會變得怎麼樣?不管怎麼樣，我們都愛她

 

知道關於媽媽受孕的情景嗎?

l  媽媽16歲參加派對

l  穩定婚姻關係，想要有第三個孩子

l  懷孕是個意外

l  在此之前曾經有流產過兩次

 

知道這些資訊，不用太詳細的細節(不是在寫言情小說)。請來談者留意，這些給你的感覺，當時他們是否想要懷孕，或者父母懷孕的期待對來談者來說是否合適，舒服/不舒服。(例如:有自戀傾向的父母，只是想要一個聽父母擺布的娃娃。或是只是想要藉由孩子來挽回另一半。對孩子來說這些期待可能就不太合宜。)以及對於加害者的忠心，甚至可以從，父母懷孕的期待就開始了。如果不適合/不舒服，可以請教來談者，想要的是什麼呢?

 

寶寶在子宮裡是什麼情形呢?

如果有已知的大T創傷 (例如: 孿生雙胞胎在第三產程時過世)，可以標的這個經驗來做更新。

Sandra會將第三產程與出生分開。會請來談者將注意力，放在第三產程，直到出生前為止的這段時間。

Jusy thinking about the remember。 大部分人不見得真的記得，或許有些人會有點印象。

 

懷孕初期:母親開始知道自己懷孕了 (0-3個月)

l  有告訴/沒有告訴孩子的父親 (例如:跟孩子的父親講了，對方的家長說高中生年紀太小了，要他們分手..)

l  不論提出來的是甚麼樣的內容，注意感受是舒服/不舒服的。如果是不舒服的感受，邀請來談者追蹤一下在身體的哪些部位，同時加入雙側刺激。如果來談者要留意細微的感受，雙側刺激的強度不要太多，可以考慮用輕拍(Tapping)。

l  有時候會有後面的記憶跳出來，我們將後面的記憶先擺在一旁，先回到這段時間。(例如:跳出小學時，媽媽對她說:我希望你從沒有出生。這些可能與誕生新生命，有關的記憶連結。)

 

懷孕初期可能的主題: 概念化臨床樣貌

l  父母想要孩子嗎?

l  原生家庭的環境是健康/混亂?

l  父母彼此相愛或是有爭執/受傷/自戀/意外?

l  對於懷孕是否感到焦慮、羞愧，可能跟當時的社會文化環境有關。

 

懷孕初期修復的參考:

l  一對很高興知道懷孕的父母，準備好要好好照顧寶寶，也好好照顧自己。在知道懷孕的時刻，帶著感動、喜悅的淚水。握住彼此的手，告訴對方，不管孩子的模樣，我們就是愛她，永遠愛她。寶寶在專屬於自己，充滿愛的子宮中成長。留意的不只是情境/畫面，更要留意感受。

l  可能在邀請理想的父母時，跳出負向的真實情況，可能當時媽媽忙於工作，沒法好好養胎。甚至壓力太大，還是照常抽菸、喝酒。一樣請來談者，可以注意在身體的負向感受，加入雙側刺激。(如果有困難追蹤自己的身體感受、或是困難和不舒服的情緒稍微待在一起、有內在小孩抗議這個練習太超過，請先不要急著做練習。建議先回到熟悉身體的練習、與情緒建立中性的關係、與內在小孩先溝通。)

 

 

懷孕中期: 3~6個月

到了第二產程的後期，媽媽常常感受到寶寶在踢。就像是許多父母一樣，李醫師在太太懷孕過程中，也樂於臉貼在肚子，去感受寶寶的活動。聽覺系統在第二產程的後半開始成熟，寶可以聽到聲音，媽媽的笑聲/說話/吼叫。對這段期間，來談者有留意到什麼嗎?也有可能會有身體感受，比如心跳加速。可能當時媽媽遇到了一些危險，寶寶感受到驚嚇。

 

懷孕中期可能的主題: 注意羞愧

這個時期，媽媽的肚子可能比較明顯一些(當然也有媽媽肚子藏得很好)。四周的親友可能都會注意到媽媽懷孕了，這時候母親所處的環境是否提供支持/大家都為此很興奮，或是相對的沒有辦法支持，可能就會影響母親的感受。(門診中有時會遇到一些孕媽咪，帶著孤立無援的感覺。)以及這段時間，父母之間的關係是否穩定。媽媽是感覺到安全、開心的，或是媽媽是焦慮、害怕、感覺羞愧。或許直接問自己的母親，不一定會有答案，但是可以從自己的身體感受來找尋答案(情緒感受上的真實)。如果來談者感受到焦慮，可以詢問:這是屬於誰的焦慮呢? (就像是做治療工作時，常會利用與來談者的同頻。有時候突然肚子不太舒服，我可能會請教來談者，現在肚子有什麼感受嗎? 來區分一下，是我自己肚子痛，還是共鳴到對方的感受。)

 

懷孕中期修復的參考:

整個家庭/社群知道這對理想的父母懷孕了，為他們感到開心，樂於提供協助。

寶寶可以聽到母親的笑聲，感受到母親的喜悅。

寶寶知道自己是安全的，可以自由的在專屬於自己的子宮中活動/成長

理想的父親，會透過媽媽肚子，跟寶寶說說話，逗寶寶開心。

理想的父母會一起來照顧母親的身體健康、營養補充。

 

懷孕後期 (6-9個月):

寶寶在肚子裡長的更大了，可能媽媽和寶寶都會有點擠。(例如:剛開始睡的時候建議左側睡)

有可能媽媽有和寶寶說說話，親近寶寶，培養關係。也有可能媽媽沒有。如果是領養的寶寶，可能在子宮裡，是很孤獨的。

也可以留意看看，是否有與父親的連結。即使在生理沒有實質上的連結，但是感覺好像爸爸就在身邊。(有些來談者的故事裡，父親可能辛苦在外地打拼。在修復的過程中，理想的父親可以就在身邊。寶寶可以聽到爸爸，慈愛又平靜的聲音。可以聽到理想媽媽很高興，父親在旁邊的陪伴。而寶寶可以，感受到來自理想父母的愛。) 有時候來談者即使在這段時間沒有這樣的經歷，但是或連結到後續生命中沒有連結的感受，一樣可以在此加入修復的元素。

 

懷孕後期可能的主題

父母的關係是否穩定(與前面兩期相同)

父母是否很期待孩子出生，或是怕得要死 (類似前面--想要孩子嗎?)

家裡是否準備好，很期待孩子的到來 (Is nest in readiness – 窩,準備好了嗎)

寶寶知道這些人嗎? 或是感覺沒有連結、冷漠。

 

懷孕後期修復的參考:

理想的母親常常跟寶寶說話/同頻，在寶寶出生前就在跟寶寶建立關係。

寶寶可以覺察到這些關心她的人，四周充滿快樂的聲音/音樂。

寶寶準備好要被生下來了，感覺到強壯，周遭的人想要寶寶，也愛寶寶。(在身體經驗療法的訓練中，Magna老師提到如果是剖腹產的孩子，少了用力踏子宮，從產道出來的過程。可能會在腿，有相關一些身體記憶。)

可以將2021年的醫療資源，想像帶回出生當時的年代，提供更完善的醫療照顧。

 

We’re not limited in imaginal repairs. We can do whatever you want. –Sandra Paulsen

 

在原宇宙火紅爆炸之前，在小說裡就已經出現過metaverse這個詞。透過人類沒有極限的想像力，我們有機會改變接下來人生的體驗。

 

參考資料:

l  When There Are No Words – Still and Again: The Basic Procedure for Temporal Integration from the Beginning of Life by Sandra Paulsen, Ph.D.