睡眠癱瘓症（鬼壓床）的原因、症狀與預防 | 你可以注意的細節

3/16/2021 , , , ,

睡眠癱瘓症（鬼壓床）完整指南：原因、症狀、如何預防與應對

睡眠癱瘓症（Sleep Paralysis），俗稱「鬼壓床」，是一種在意識清醒時卻無法移動身體的睡眠障礙現象。全球約有 7.6% 的人終身經歷過睡眠癱瘓，部分人甚至頻繁發作，伴隨恐怖的幻覺——聽到腳步聲、感覺胸口被壓住、看到人影或感覺漂浮。

根據哈佛醫學院的回顧文獻，整理睡眠癱瘓的三種類型（入侵者型、夢魘型、前庭動作型）、與創傷經驗、解離、壓力的關聯，以及日常生活中可以注意的預防細節。

睡眠癱瘓是什麼？3 種常見類型

睡眠癱瘓發生在快速動眼期（REM）睡眠的過渡階段——大腦已經清醒，但身體的肌肉張力尚未恢復。根據研究，睡眠癱瘓的幻覺經驗可分為三類：

  • 入侵者型（Intruder）：聽到開門聲、腳步聲、看到人影，感覺房間裡有威脅存在
  • 夢魘型（Incubus）：胸口有沉重壓力、呼吸困難，感覺被壓住或掐住
  • 前庭動作型（Vestibular-Motor）：旋轉、掉落、漂浮的感覺，或靈魂出竅體驗

了解這些類型有助於減少恐懼——這些都是大腦在睡眠與清醒過渡期間的正常放電現象，不是真正的「鬼壓床」。

哪些人容易發生睡眠癱瘓？

研究顯示以下因素與睡眠癱瘓的頻率和嚴重程度有關：

  • 壓力與創傷：生活壓力、童年性創傷、創傷後壓力症都是預測因子
  • 解離經驗：解離傾向較高的人，三種類型的睡眠癱瘓都可能更頻繁
  • 生活習慣：每天飲酒、抽菸者發生率較高
  • 睡眠相關：頻繁做惡夢、清醒夢、自動化行為者較易發生
  • 身體不適：慢性疼痛、多處身體不適者較常發生

 


周末要參加專精於睡眠醫學的葉世彬醫師演講，有許多關於睡眠的問題想要請教，鬼壓床(睡眠癱瘓症, sleep paralysis)是其中一個好奇的部分。在葉醫師著作< 睡眠疾患手冊：醫生VS病人最需要的一本書 >有簡要提到，想先更新一些近期研究發現，或許能夠激起更多火花(!?)

 

有限時間，先讀了哈佛醫學院教學醫院的回顧文獻。注意有些研究結果間不一致(有些研究做出有相關、有些則無)，整理回顧文獻中提到的因素，可以納入考量。

 

科普鬼壓床的幾個類型:

1.   入侵者(intruder):聽到開門聲、腳步聲、人影、感覺房間裡有威脅存在

2.   沉重的感覺/夢魘(Incubus):感覺有胸口有股壓力，呼吸困難。被邪惡的存在掐住/性騷擾。可能會覺得自己要死了。

3.   前庭-動作(Vestibular-motor):旋轉、掉落、漂浮、飛行的感覺。漂浮在身體上方或是其他形式的靈魂出竅(out-of-body experience)

 

發生睡眠癱瘓症的頻率/次數與哪些因素有關:

l  生活型態

l  每天喝(酒)比不喝酒多

l  過去一個月每天抽菸比不抽菸多

l  喝咖啡喝茶沒有差

l  創傷經驗可作為預測因子，也是睡眠開始的睡眠癱瘓症(sleep onset sleep paralysis)預測因子

l  童年時期性創傷、生活壓力皆是預測因子

l  比較多身體不適、骨科相關的不適、多處身體不適

l  慢性疼痛:睡眠癱瘓症發生在睡眠中或醒過來時（during sleep/during wake）

l  解離經驗分數高者

 

鬼壓床的嚴重程度/幻覺相關因素:

l  生活中壓力

l  童年性虐待

l  解離經驗與三種類型皆有關

l  白日夢:與前庭-動作類型嚴重度有關

l  社會學的想像: 失功能的社會想像與臨睡幻覺(hypnagogic hallucination)、臨醒幻覺(hypnopompic hallucination)有關.

l  超自然的信仰:與入侵者、前庭-動作類型相關

 

與鬼壓床有關的，睡眠相關因素

發生鬼壓床頻率相關的因素

l  自動化行為(automatic behavior)

l  惡夢:越頻繁做惡夢者，發生的盛行率越高

l  清醒夢

l  臨醒幻覺

l  爆炸頭症候群(Exploding Head Syndrome):與出現害怕的鬼壓床有關

l  靈魂出竅的經驗:

l  入睡出現之快速動眼睡眠(Sleep-onset REM periods (SOREMP)

l  睡眠剝奪

l  白天嗜睡

l  午睡:睡超過30分鐘

l  睡眠時間:小於6小時，相較於睡6小時以上者有較高風險。另一個研究以7-8小時作為參考，睡眠時間不足5小時，或睡眠時間超過9小時風險都比較高。

l  入睡困難

l  睡姿: 仰躺(58%)、趴睡(7.95%)、側睡(16.87%)、翻來翻去(17.11%)

l  輪班工作

 

與鬼壓床/相關幻覺經驗嚴重程度有關的因素

l  夢遊/講夢話:都與鬼壓床的嚴重度有關

l  與鬼壓床有關的睡眠疾患

l  失眠的症狀:睡眠中斷

l  睡眠呼吸中止症:有呼吸中止症/沒有者發生率20%:5%

l  猝睡症:猝睡症其中的一個症狀即是鬼壓床

l  睡覺腳抽筋:有抽筋者較容易發生

 

與鬼壓床有關的精神疾患

焦慮症、憂鬱症，甚至焦慮症狀與憂鬱症狀都有相關，以及..

l  創傷後壓力症(PTSD)

l  恐慌症

l  恐慌發作

l  雙極性情感疾患(躁鬱症)

 

參考資料:

A systematic review of variables associated with sleep paralysis (2017) Sleep Medicine Reviews

Everything you need to know about sleep paralysis from medicalnewstoday.com


延伸閱讀：失眠該看精神科嗎？

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