精神醫學也講自律神經?
最近政洋是在老年精神醫學,讀到帕金森氏症長者,會有突然跌倒失禁等自律神經失調狀況。進一步在閱讀心理創傷、創傷後壓力症的治療,Stephen Porges教授的多重迷走神經理論(Polyvagal theory),提到了心理與生理,精神與自律神經的關聯。
自律神經在身體哪裡?
在周邊神經系統,約90%屬於自律神經(自主神經),就是會自己調節,不需要意識來控制的神經系統。又分為交感神經、副交感神經。交感神經主導戰逃反應,在緊張、恐懼的情境會發動,讓血壓上升、心跳加快。副交感神經有兩個分支,一個是主導放鬆狀態;一個是原始的,類似待機,頭腦不清楚、身體沒力氣的狀態。也有診友用類似靈魂好像跑出去了,身體沒有知覺了來形容。
[caption id="attachment_1102" align="aligncenter" width="574"] 圖的中央為容納之窗內,我們可以放鬆,或是可以專注處理工作。如果在容納之窗外,有可能處於容易不耐煩、焦慮的過度激發狀態;也可能處於憂鬱、沒有心力體力做事情的過低激發狀態。 photo credits from nounproject[/caption]
壓力壓力,怎麼區別壓力多少?
台大2015年的研究,也發現晚上工作越多,對於醫師血壓升高、交感神經活性增加,呈現工作量相關。研究將參加的主治醫師分為三組,不值班/值班顧3個病房/值班顧6個病房。睡覺時間也分為,平均睡7小時/4小時/3小時。發現睡得越少,接的病人越多,收縮壓、舒張壓都較高,自律神經也比較容易失調。
一天睡不好,第二天可以睡多點補回來?
有研究發現,睡眠剝奪(沒得睡覺、失眠)造成的影響,有時會持續一段時間,沒法輕易補回。與診友討論中,也常發現30歲以上,熬夜一天可能疲倦感會持續好多天。
我很忙,對於各式各樣靜心紓壓活動沒興趣怎麼辦?
建議可以從放慢呼吸,讓吐氣比吸氣長一些開始。
我懷疑有自律神經失調,可以測量嗎?
目前有越來越多儀器,可以用來測量。也可以進一步輔助我們,看看我們的放鬆練習是否真的有放鬆。或是我們當下,是否處於身心平衡的狀態。
延伸閱讀:你累了嗎? 化無形情緒壓力為有形~自律神經檢測
(亮慧心理師目前至台中工作,診所由其他心理師提供檢測)
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