猛健樂週纖達減少肌肉流失的三種策略

10/31/2025 , , ,

GLP-1藥物減少肌肉流失的三種策略

基於2025年歐洲肥胖醫學大會研究：透過專科醫師監督、阻力訓練與足夠蛋白質攝取， 使用GLP-1藥物（如semaglutide和tirzepatide）減重時，可將肌肉流失降到最低。

200
研究參與者
6個月
追蹤期間
12-13%
平均體重減少
89%
6個月依從性

三大核心策略

研究顯示，結合以下三種策略，可以在使用GLP-1藥物減重時，有效保留肌肉量， 女性僅流失1.4磅肌肉，男性僅流失2.4磅，相對於大量脂肪流失（25磅）。

👨‍⚕️

策略一：肥胖醫學專科醫師監督

由經過認證的肥胖醫學專科醫師提供個人化指導與持續監測

  • 藥物使用指導與劑量調整
  • 身體組成定期監測（InBody等專業設備）
  • 個人化營養計畫制定
  • 客製化運動處方
依從性數據：3個月依從性達95%，6個月維持89%
💪

策略二：阻力訓練

每週3次阻力訓練，包含複合動作，刺激肌肉蛋白合成

  • 頻率：每週3-4次（研究顯示3-4次最佳）
  • 訓練類型：深蹲（Squats）、硬舉（Deadlifts）等複合動作
  • 持續時間：至少1年才能看到顯著肌肉保護效果
  • 原理：刺激肌肉蛋白合成，對抗減重期間的肌肉流失
研究發現：每週5次以上訓練並無額外好處，3-4次為最佳頻率
🥩

策略三：足夠蛋白質攝取

每日攝取1.2-1.6克蛋白質/公斤體重，分散於各餐

  • GLP-1使用者：1.0-1.2 g/kg體重/天
  • 一般成人：1.2-1.6 g/kg體重/天
  • 每餐建議：20-40克蛋白質
  • 計算範例：68公斤成人需要68-82克/天
  • 時機：運動後蛋白質補充特別重要
蛋白質來源：瘦肉、魚類、雞蛋、豆類、乳製品

研究背景

本研究於2025年歐洲肥胖醫學大會發表，追蹤200位使用GLP-1藥物的成人， 採用專業級InBody 570生物電阻抗分析儀測量身體組成變化。

研究對象
200位成人（99男101女）
平均年齡
47歲
平均BMI
31.4
追蹤時間
6個月
Tirzepatide使用
60%參與者
Semaglutide使用
40%參與者
測量工具
InBody 570 BIA
完成率
100%

研究結果視覺化

透過三大策略的實施，研究參與者在顯著減重的同時，成功保留了大部分肌肉量。 以下圖表展示女性與男性的詳細身體組成變化。

女性參與者結果（101人）

體重變化
156磅 → 137磅（減12%）
-12%
脂肪流失
25磅（10.8公斤）
主要減重來源
肌肉流失
僅1.4磅（0.63公斤）
最小化

男性參與者結果（99人）

體重變化
223磅 → 193磅（減13%）
-13%
脂肪流失
25磅（12公斤）
主要減重來源
肌肉流失
僅2.4磅（1公斤）
最小化

女性減重組成分析

男性減重組成分析

依從性追蹤

藥物使用分布

GLP-1藥物作用機制

GLP-1（腸泌素-1）是一種天然存在的荷爾蒙，在進食後由腸道分泌。 GLP-1受體促效劑模擬這種荷爾蒙的作用，透過多重機制達到減重效果。

✓ 促進胰島素分泌
回應進食，刺激胰臟β細胞釋放胰島素，協助血糖控制
✓ 抑制升糖素
減少胰臟α細胞釋放升糖素，降低肝臟葡萄糖生成
✓ 延緩胃排空
減慢食物從胃部進入小腸的速度，延長飽足感
✓ 抑制食慾
透過下視丘飢餓中樞作用，降低食慾與進食慾望
✓ 促進飽足感
增強腦部飽食中樞訊號，減少熱量攝取
常見GLP-1藥物：
  • Semaglutide（善纖達/瘦瘦筆）：GLP-1受體促效劑，週注射一次
  • Tirzepatide（蒙扎羅）：雙重GLP-1/GIP受體促效劑，週注射一次

身體組成測量技術

InBody 570專業級生物電阻抗分析儀

本研究使用InBody 570進行精確的身體組成測量，這是一種先進的生物電阻抗分析（BIA）設備， 廣泛用於臨床研究與醫療機構。

技術原理
生物電阻抗分析（BIA）
測量頻率
5kHz, 50kHz, 500kHz
測量區段
5個身體區段
測量時間
約50秒

測量參數

體重與BMI
精確測量總體重與身體質量指數
脂肪量
總脂肪量與體脂率分析
肌肉量
去脂體重與骨骼肌質量
節段性分析
左右手臂、軀幹、左右腿分別測量
體水分
細胞內外水分分布分析
內臟脂肪
內臟脂肪面積評估
準確性說明：InBody 570與DEXA掃描（黃金標準）測量去脂體重的相關性高達99%。 但需在標準化條件下測量：空腹4小時、運動後8小時、排尿後、同一時間測量，以確保結果的可靠性。

研究證據等級分析

評估項目 內容說明 證據等級
研究設計 前瞻性世代研究（Prospective Cohort Study） 中等至高
樣本大小 200位參與者（99男101女） 充足
完成率 100%完成6個月追蹤 優秀
測量工具 InBody 570專業級生物電阻抗分析儀 高度可靠
統計顯著性 p < 0.001 極度顯著
偏差風險 有專科醫師監督，標準化測量流程 低風險
臨床相關性 直接可應用於臨床實務 高度相關
證據等級總評：本研究為前瞻性世代研究，樣本充足、完成率極高、測量工具可靠、 統計結果顯著，具有良好的臨床應用價值。研究設計雖非隨機對照試驗（RCT）， 但其高品質的數據收集與分析方法，提供了中等至高等級的臨床證據。

臨床建議檢查清單

基於研究結果，以下是使用GLP-1藥物時保護肌肉量的完整行動清單。 建議在醫師指導下逐項實施。

常見問題解答

關於GLP-1藥物與肌肉保留的常見疑問

使用GLP-1藥物一定會流失肌肉嗎？ ▼

不一定。研究顯示透過專科醫師監督、阻力訓練和足夠蛋白質攝取， 可以將肌肉流失降到最低。本研究中，女性僅流失1.4磅（0.63公斤）肌肉， 男性僅流失2.4磅（1公斤），相對於大量的脂肪流失（25磅），肌肉保留效果非常好。 這證明了透過正確的策略，肌肉流失是可以有效控制的。

為什麼肌肉保留很重要？ ▼

肌肉在身體健康中扮演多重關鍵角色：

  • 維持代謝率：肌肉是主要的能量消耗組織，流失肌肉會降低基礎代謝率
  • 支撐姿勢：肌肉支撐骨骼與關節，維持良好體態
  • 改善胰島素敏感性：肌肉是葡萄糖主要儲存處，有助血糖控制
  • 健康老化：預防肌少症（sarcopenia），降低跌倒與骨折風險
  • 長期體重維持：保留肌肉使減重後更容易維持體重
多少蛋白質才算足夠？ ▼

使用GLP-1藥物的人：建議每公斤體重攝取1.0-1.2克蛋白質
一般成人：建議每公斤體重攝取1.2-1.6克蛋白質

實際計算範例：
68公斤的成人每天需要68-82克蛋白質。建議每餐攝取20-40克蛋白質， 分散在一天3-4餐中攝取效果最好。運動後30-60分鐘內補充蛋白質特別重要。

蛋白質來源：瘦肉、魚類、雞蛋、豆類、乳製品、蛋白粉等。

阻力訓練要做多久？ ▼

建議頻率：每週3-4次
訓練類型：包含多關節複合動作，如深蹲（Squats）、硬舉（Deadlifts）、 臥推（Bench Press）、划船（Rows）等
持續時間：需持續至少1年才能看到顯著的肌肉保護效果

研究顯示，每週5次以上的訓練並不會帶來額外好處，因此3-4次是最佳且可持續的頻率。 重點是保持一致性與漸進式負荷增加，而非過度訓練。

InBody測量準確嗎？ ▼

準確性：InBody 570是專業級設備，與DEXA掃描（黃金標準） 測量去脂體重的相關性高達99%，具有高度可靠性。

測量條件：但需在標準化條件下測量以確保結果準確：

  • 空腹4小時
  • 運動後8小時
  • 排尿後
  • 每次在同一時間測量
  • 避免前一天飲酒或過度攝取鹽分

由於生物電阻抗分析受水分狀態影響，因此需要一致的測量條件來確保數據可比較性。

Semaglutide和Tirzepatide有什麼差異？ ▼

Semaglutide（善纖達/瘦瘦筆）：

  • 單一GLP-1受體促效劑
  • 每週注射一次
  • 平均減重約10-15%

Tirzepatide（蒙扎羅）：

  • 雙重GLP-1/GIP受體促效劑
  • 每週注射一次
  • 平均減重約15-20%
  • 可能有稍高的減重效果

本研究中，60%使用Tirzepatide，40%使用Semaglutide， 兩者在配合三大策略下都能有效保護肌肉量。具體選擇應與醫師討論。

參考文獻

2025年歐洲肥胖醫學大會研究報告
Peralta-Reich, D., Filingeri, A. (2025). Minimizing Muscle Loss During GLP-1 Weight Loss: Three Key Strategies. European Congress on Obesity 2025.
Medical News Today報導
Weight loss study finds keys to minimize muscle loss from GLP-1 drugs. (2025). https://www.medicalnewstoday.com
SURPASS-3 MRI Study: Tirzepatide對肌肉組成的影響
The Lancet Diabetes & Endocrinology (2025). Effects of tirzepatide on muscle composition and body fat distribution.
系統性回顧：蛋白質攝取與肌肉量保護
Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle (2022). Protein intake for the preservation of muscle mass during weight loss.
InBody 570技術規格與驗證研究
Clinical validation of bioelectrical impedance analysis with InBody 570 compared to DEXA scanning for body composition assessment.
阻力訓練與減重期間肌肉保護
Resistance training frequency and muscle mass preservation during caloric restriction. Sports Medicine Review (2024).

© 2025 GLP-1藥物衛教指南 | 基於2025年歐洲肥胖醫學大會研究

本網頁僅供衛教參考，任何醫療決策應諮詢專業醫師

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