ABCD 診療指引
脂肪組織為基礎的慢性疾病臨床參考
歡迎使用 ABCD 診療指引
本指引提供脂肪組織為基礎的慢性疾病（Adiposity-Based Chronic Disease, ABCD）的完整診療資訊， 包含疾病分期、治療建議及實證藥物選擇，協助臨床醫師做出最佳治療決策。
9種
相關疾病
6類
治療藥物
3期
疾病分期
心血管代謝性疾病
- 前驅糖尿病
- 第二型糖尿病
- MACE預防
- 血壓控制
- 慢性腎臟病
- HFpEF
- MASH
生物力學性疾病
- 骨關節炎
- 阻塞性睡眠呼吸中止症
ABCD 基礎知識
疾病定義
ABCD是指由脂肪組織異常積累或功能失調引起的慢性疾病。這些疾病與肥胖密切相關，但重點在於脂肪組織對健康的影響，而非僅僅體重數值。
病理機制
脂肪組織異常導致慢性發炎、胰島素阻抗、代謝紊亂，進而引發多系統疾病，包括心血管、代謝和生物力學相關疾病。
ABCD 分期系統
診斷標準
BMI 分級
腰圍標準
代謝參數
心血管代謝性疾病
生物力學性疾病
藥物階層治療指引
藥物比較工具
vs
請選擇兩種不同的藥物進行比較
臨床評估工具
BMI 計算器
請輸入身高和體重來計算BMI
腰圍風險評估
請選擇性別並輸入腰圍來評估風險
治療目標設定
參考文獻與指引
國際指引
- American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Guidelines for Comprehensive Medical Care of Patients with Obesity-2016
- AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society
- European Society of Cardiology Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (Version 2021)
- ADA/EASD Consensus Report: Management of Hyperglycaemia in Type 2 Diabetes, 2022
重要研究
- SURMOUNT-1 Trial: Tirzepatide for weight reduction in adults with overweight or obesity. N Engl J Med. 2022;387(3):205-216
- STEP 1-4 Trials: Semaglutide for weight management. N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002
- SELECT Trial: Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. N Engl J Med. 2023;389(24):2221-2232
- SURPASS-CVOT: Tirzepatide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes and obesity. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024
藥物核准資訊
- FDA Drug Approval: Tirzepatide (Mounjaro/Zepbound) - 2022/2023
- FDA Drug Approval: Semaglutide (Wegovy) - 2021
- EMA Assessment Report: Tirzepatide (Mounjaro) - 2022
- Taiwan FDA Approval: 各項減重藥物核准狀況與適應症
臨床實務指引
- 中華民國內分泌暨新陳代謝科專科醫學會肥胖症診治指引
- 台灣肥胖醫學會成人肥胖防治實證指引
- 台灣糖尿病學會第二型糖尿病臨床照護指引
- 台灣高血壓學會高血壓防治指引
更新資訊：本指引基於截至2024年最新實證研究，建議定期查閱最新文獻以確保治療建議的時效性。
GLP-1 相關文章
- 猛健樂與週纖達停藥後復胖有多快？怎麼樣把瘦留下來？
- 瘦瘦針不只瘦身——它可能也在改變你的情緒
- GLP-1 減重藥物（胰妥讚、週纖達）與眼中風風險：NAION 是什麼？該注意什麼？
- 使用 GLP-1 藥物與降低各種物質使用的研究視覺化整理
- GLP-1猛健樂與週纖達搭配生活方式 | 能夠降低多少心血管風險模擬器
- GLP-1受體促效劑如週纖達與猛健樂的臨床效益比較：除了減重之外的額外好處有哪些？
- 美國FDA宣布：猛健樂、週纖達、善纖達等GLP-1 藥物與自殺意念增加無關
- 猛健樂和週纖達腸阻塞風險沒有比較高？胰妥善/善纖達有預防作用？2026年研究結果怎麼說
- Tirzepatide 治療引發神經性厭食症復發:個案報告
- 猛健樂週纖達如何停用不復胖？口服藥物的方案
- 心臟衰竭合併肥胖的長輩，週纖達可以安心用，兼保護心臟
- WHO 腸泌素類藥物 (猛健樂與週纖達) 肥胖治療指引 · 整理
- 猛健樂停藥後，體重反彈時健康指標會如何變化？
- 猛健樂治療期5個月後復發的食物噪音 | 胃繞道手術後失控進食的女性個案研究
- 減重手術後又胖回來？用藥物救回體重
- 猛健樂與週纖達等GLP-1藥物用在嗜食症的系統性回顧與統合分析
- 週纖達是否能改善憂鬱症患者的「腦霧」？
- 猛健樂與週纖達劑量轉換 | 線上即時換算 | 從血糖與體重的考量
- 週纖達酒精減量模擬器 | 根據Jama Psychiatry 研究資料
- 猛健樂與週纖達常見的問題 | 不換藥時如何不復胖的三種策略？減少劑量、拉長施打時間、維持劑量
- 猛健樂與週纖達常見的問題 | 使用劑量、時間，預期可以瘦多少？即時模擬器
- 猛健樂週纖達減少肌肉流失的三種策略
- 猛健樂週纖達復胖如何減少？哈佛醫學院的飲食、運動、營養素補充方案、關鍵治療時間與預期效果
- 猛健樂週纖達可以瘦多少？ 透過年齡、性別、BMI、血糖預測減重進程 | 即時視覺化計算
- 猛健樂週纖達如何瘦脂肪留肌肉？97%瘦在脂肪的公式
- 猛健樂週纖達與性功能：改善還是干擾？
- 用猛健樂、週纖達減重的妳，怎麼吃才健康？
- 週纖達、猛健樂，會不會讓腸子「卡住」？你需要知道的風險、危險訊號與因應方式
- 猛健樂與週纖達常見的問題 | 面部脂肪流失與劑量 | 體重平台期 | 停藥後復胖 | 三種線上計算工具
- 如何調整週纖達與猛健樂格數 | 即時計算劑量與格數 了解10mg,5mg可以打幾次
- GLP-1 減肥藥物憂鬱症風險增加 195%？使用者需注意情緒變化
延伸閱讀：失眠該看精神科嗎？
Next step
延伸閱讀與預約入口
若你已準備安排初談，可直接從下方兩個入口前往預約流程。