歡迎使用 ABCD 診療指引

本指引提供脂肪組織為基礎的慢性疾病（Adiposity-Based Chronic Disease, ABCD）的完整診療資訊， 包含疾病分期、治療建議及實證藥物選擇，協助臨床醫師做出最佳治療決策。

9種

相關疾病

6類

治療藥物

3期

疾病分期

心血管代謝性疾病

  • 前驅糖尿病
  • 第二型糖尿病
  • MACE預防
  • 血壓控制
  • 慢性腎臟病
  • HFpEF
  • MASH

生物力學性疾病

  • 骨關節炎
  • 阻塞性睡眠呼吸中止症

ABCD 基礎知識

疾病定義

ABCD是指由脂肪組織異常積累或功能失調引起的慢性疾病。這些疾病與肥胖密切相關，但重點在於脂肪組織對健康的影響，而非僅僅體重數值。

病理機制

脂肪組織異常導致慢性發炎、胰島素阻抗、代謝紊亂，進而引發多系統疾病，包括心血管、代謝和生物力學相關疾病。

ABCD 分期系統

診斷標準

BMI 分級

腰圍標準

代謝參數

心血管代謝性疾病

生物力學性疾病

藥物階層治療指引

藥物比較工具

vs

請選擇兩種不同的藥物進行比較

臨床評估工具

BMI 計算器

請輸入身高和體重來計算BMI

腰圍風險評估

請選擇性別並輸入腰圍來評估風險

治療目標設定

參考文獻與指引

國際指引

  • American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Guidelines for Comprehensive Medical Care of Patients with Obesity-2016
  • AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society
  • European Society of Cardiology Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (Version 2021)
  • ADA/EASD Consensus Report: Management of Hyperglycaemia in Type 2 Diabetes, 2022

重要研究

  • SURMOUNT-1 Trial: Tirzepatide for weight reduction in adults with overweight or obesity. N Engl J Med. 2022;387(3):205-216
  • STEP 1-4 Trials: Semaglutide for weight management. N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002
  • SELECT Trial: Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. N Engl J Med. 2023;389(24):2221-2232
  • SURPASS-CVOT: Tirzepatide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes and obesity. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024

藥物核准資訊

  • FDA Drug Approval: Tirzepatide (Mounjaro/Zepbound) - 2022/2023
  • FDA Drug Approval: Semaglutide (Wegovy) - 2021
  • EMA Assessment Report: Tirzepatide (Mounjaro) - 2022
  • Taiwan FDA Approval: 各項減重藥物核准狀況與適應症

臨床實務指引

  • 中華民國內分泌暨新陳代謝科專科醫學會肥胖症診治指引
  • 台灣肥胖醫學會成人肥胖防治實證指引
  • 台灣糖尿病學會第二型糖尿病臨床照護指引
  • 台灣高血壓學會高血壓防治指引

更新資訊：本指引基於截至2024年最新實證研究，建議定期查閱最新文獻以確保治療建議的時效性。