出生與出生前心理學:七位早期創始者

簡短介紹產前與圍產期心理學 (PPN) 的七位重要創始者:Otto Rank(出生創傷)、Stanislav Grof(基本圍產期矩陣 BPM)、Thomas Verny(APPPAH)、提出「序列」概念的 William Emerson,以及將其延伸至身體層面的 Ray Castellino 等人的核心理論與重要著作,探討出生經歷與胎兒期記憶對人類心理發展的深遠影響。


簡介

1. Otto Rank —「出生創傷理論」之父

奧托·藍克原是佛洛伊德最親密的合作伙伴之一。1924年,他出版《出生創傷》一書,大膽提出「出生時的分離經驗」才是人類焦慮的最早源頭,而非佛洛伊德主張的伊底帕斯情結。這項理論導致他與佛洛伊德決裂。

藍克認為,嬰兒在出生過程中經歷的恐懼會被儲存在潛意識中,成為日後各種焦慮症狀的基礎。他甚至用此觀點解讀文化現象,例如將基督教地獄的想像詮釋為對子宮內逆境經驗的投射。


2. Nandor Fodor — 出生創傷臨床研究者

南多爾·佛多是英裔美國精神分析師,曾接受藍克的分析治療。1949年出版《尋找摯愛》,將藍克的出生創傷理論進一步發展為臨床應用框架。

佛多特別關注各類焦慮症狀與出生經驗的關聯,包括:

  • 缺氧恐懼與窒息感
  • 幽閉恐懼症
  • 特定形式的性功能障礙

他認為這些症狀可能源於出生時未被處理的創傷記憶。


3. Francis J. Mott —「胎盤作為第一客體」理論

法蘭西斯·莫特是佛多的學生,他提出了一個革命性觀點:胎盤是胎兒生命中的第一個客體關係

莫特認為胎兒會將胎盤經驗為兩種極端:

  • 「滋養者/生命賦予者」— 正向供應
  • 「吸血者/毒素來源」— 負向威脅

這種分裂經驗成為日後所有客體關係的原型模板。


4. Stanislav Grof —「基本圍產期矩陣」(BPM) 創建者

史坦尼斯拉夫·葛羅夫(1931-2023)是二十世紀產前與圍產期心理學最具影響力的人物之一。他在布拉格精神病學研究所進行 LSD 輔助心理治療研究期間,觀察到個案會重複經歷出生過程的四個階段,據此提出基本圍產期矩陣 (Basic Perinatal Matrices) 理論:

矩陣 階段 心理經驗
BPM I 子宮內安定期 海洋般的合一感、與母體共生
BPM II 子宮收縮初期 無望感、被宇宙吞噬、黑暗封閉
BPM III 產道推擠期 生死掙扎、劇烈壓力、戰鬥對抗
BPM IV 出生完成 死亡重生、解脫釋放、新生命開始

葛羅夫認為,不同階段的出生創傷會導致不同類型的心理病理症狀(Grof, 1985)。例如,他理論上推論剖腹產出生者可能缺乏通過產道完成奮鬥的經驗,日後容易感到缺乏動力——此論點屬理論推測,尚待實證研究驗證。


5. Thomas Verny — 現代產前心理學推手

湯瑪斯·凡尼是精神科醫師,也是美國產前與圍產期心理學與健康協會 (APPPAH,創立於 1983 年) 的創辦人。

他在1981年出版《胎兒的秘密生活》,是將產前心理學帶入大眾視野的重要著作。核心主張包括:

  • 胎兒在子宮內即具有意識感知能力
  • 母親的情緒、壓力和愛會直接傳遞給胎兒
  • 產前經驗會在潛意識層面影響一生的心理發展

6. William Emerson —「序列 (Sequencing)」概念的提出者

威廉·愛默生是一位臨床心理學家,也是將 PPN 理論實際應用於「嬰幼兒心理治療」的先驅。他深入研究了現代醫療介入(如剖腹產、產鉗、催產素等)對嬰兒造成的休克與創傷。

他最核心的貢獻之一是提出了「序列」(Sequencing) 的概念。他發現,身體與神經系統會按照創傷發生的「時間順序」來記憶這些經驗。因此,在治療出生創傷時,治療師必須跟隨身體自然的「序列」,讓個案一步步地釋放被卡住的能量,而不是強行跳躍或打斷這個自然過程。


7. Ray Castellino — 產前與圍產期「軀體心理學」先驅

雷·卡斯特利諾將產前心理學從「心理分析」與「意識探索」擴展到了「軀體(身體)與神經系統層面」。他深受 William Emerson 影響,將「序列」的概念發揚光大,並完美融入到身體工作中。

身為脊骨神經醫師與顱骶治療師,他創立了 BEBA(建立與增進連結與依附)家庭診所,並發展出著名的臨床實務「子宮環繞工作坊」(Womb Surround Workshops)。他強調療癒這些極早期創傷不能只靠談話,必須透過身體的共振與微細的觸碰。他提出了著名的「七大臨床原則」(包含放慢腳步、暫停、互相支持等),為產前軀體治療建立了最安全、最具支持性的臨床框架。


七位先驅的理論傳承脈絡

💡 三大理論發展路徑

上述七位學者形成三條相互交織的理論脈絡:

第一脈絡(臨床精神分析傳承): Rank → Fodor → Mott
佛洛伊德弟子藍克提出出生創傷作為焦慮根源,佛多將其發展為臨床應用框架,莫特再進一步聚焦於胎盤作為胎兒第一客體關係。

第二脈絡(超個人/意識研究傳承): Grof(獨立發展)→ Verny(普及推廣)
葛羅夫透過 LSD 研究建構出系統性的 BPM 框架,凡尼則以《胎兒的秘密生活》將產前心理學帶入大眾視野,並創立 APPPAH 推動此領域的學術化與組織化。

第三脈絡(軀體/神經系統傳承): Emerson → Castellino
愛默生提出「序列」(Sequencing) 的概念,確認了創傷在身體中的釋放具備特定的順序性;隨後卡斯特利諾將此概念發揚光大,與顱骶治療、神經生物學深度結合,開創了「產前與圍產期軀體心理學」,強調透過極度安全的場域與身體共振來療癒早期創傷。


引用資料驗證摘要

人物 生卒年 主要著作 出版年 ISBN/DOI
Otto Rank 1884-1939 The Trauma of Birth 1924(原著)/ 1952(英譯本) ISBN 0-486-27974-X(Dover 1994 重印版)
Nandor Fodor 1895-1964 The Search for the Beloved 1949 University Books
Francis J. Mott 1901-1980 The Nature of the Self 1959 Wingate, London
Stanislav Grof 1931-2023 Beyond the Brain 1985 ISBN 978-0-87395-899-8
Thomas Verny 1936- The Secret Life of the Unborn Child 1981 ISBN 0-440-50565-8
William Emerson 1941- Birth Trauma: The Psychological Effects of Obstetrical Interventions 1998 Emerson Training
Ray Castellino 1944-2020 The Castellino Prenatal and Perinatal Training Foundation Manual 2000 Training Manual

參考資料

  1. Chamberlain, D. B. (1994). The sentient prenate: What every parent should know. Pre- and Peri-natal Psychology Journal, 9(1), 9–31.
  2. Lieberman, E. J. (1985). Acts of Will: The Life and Work of Otto Rank. Free Press.
  3. Grof, S. (1975). Realms of the Human Unconscious: Observations from LSD Research. Viking Press.
  4. Rank, O. (1952). The Trauma of Birth. New York: Richard Brunner. (Original work published 1924 as Das Trauma der Geburt und seine Bedeutung für die Psychoanalyse. Internationaler Psychoanalytischer Verlag.)
  5. Fodor, N. (1949). The Search for the Beloved: A Clinical Investigation of the Trauma of Birth and Prenatal Condition. New Hyde Park, NY: University Books.
  6. Mott, F. J. (1959). The Nature of the Self. Wingate, London.
  7. Grof, S. (1985). Beyond the Brain: Birth, Death, and Transcendence in Psychotherapy. State University of New York Press.
  8. Verny, T. (1981). The Secret Life of the Unborn Child. Dell.
  9. Van den Bergh, B. R. H., van den Heuvel, M. I., Lahti, M., Braeken, M., de Rooij, S. R., Entringer, S., Hoyer, D., Roseboom, T., Räikkönen, K., King, S., & Schwab, M. (2020). Prenatal developmental origins of behavior and mental health: The influence of maternal stress in pregnancy. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 117, 26–64. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.07.003
  10. Gluckman, P. D., Hanson, M. A., Cooper, C., & Thornburg, K. L. (2008). Effect of in utero and early-life conditions on adult health and disease. New England Journal of Medicine, 359(1), 61–73. https://doi.org/10.1056/NEJMra0708473
  11. Emerson, W. (1998). Birth Trauma: The Psychological Effects of Obstetrical Interventions. Petaluma, CA: Emerson Training.
  12. Castellino, R. (2000). The Castellino Prenatal and Perinatal Training Foundation Manual. Castellino Training.