跨越耳鳴的心理與生理界限：焦慮、憂鬱與創傷後壓力症的交織

 

最近在整理一些經驗過的症狀的身心相關資訊。耳鳴曾造成我很大的困擾，有一陣子因此很難入睡。先從耳鼻喉科檢查排除，嘗試過藥物、心理治療。都對我有些幫助。以下是相關研究整理。

 

耳鳴與焦慮、憂鬱

研究表明，患有耳鳴的人有比較多的焦慮和憂鬱。耳鳴症狀本身，就是影響心理健康的關鍵因素（1）。耳鳴相關神經相關進研究發現與耳鳴困擾與大腦情緒相關區域有關（2）。耳鳴患者中焦慮症的終身盛行率為45％，與壓力有關的HPA軸在共病有耳鳴和焦慮患者都有失調的情況（3）。

 

耳鳴與創傷

創傷的樣態很多，我先從創傷後壓力症(PTSD)開始找尋資料。一項退伍軍人研究發現，耳鳴的嚴重程度與PTSD症狀群（包括經驗重現、逃避、負面情緒和認知以及過度警覺）之間存在顯著關聯。與輕度或中度耳鳴相比，耳鳴嚴重的人表現出更嚴重的PTSD症狀（4）。另一項研究提到耳鳴的發作和聲音質量可能與創傷事件密切相關，可能加重創傷後的影響（5）。

 

耳鳴與EMDR

EMDR是一種療癒創傷的方式，順著上面的思路，找尋耳鳴中EMDR相關的研究。在英國的一家教學醫院參與者接受最多10次的EMDR治療，使用一個定：耳鳴EMDR步驟（tEMDR）。研究發現，不論有沒有 PTSD診斷，耳鳴患者受耳鳴困擾有顯著改善。（6）。另一項回顧研究認為在對於慢性耳鳴的患者使用EMDR治療約有50%患者有效，也提醒EMDR應用於耳鳴的研究仍處於早期階段(7)。

 

通過科學研究的洞察，還是通過個人的經驗，我想持續探尋和分享那些能夠為人帶來舒緩和改善的方法。

參考資料：

1.      Krog, N., Engdahl, B., & Tambs, K. (2010). The association between tinnitus and mental health in a general population sample: results from the HUNT Study.. Journal of psychosomatic research, 69 3, 289-98 . https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2010.03.008.

2.      Krog, N., Engdahl, B., & Tambs, K. (2010). The association between tinnitus and mental health in a general population sample: results from the HUNT Study.. Journal of psychosomatic research, 69 3, 289-98 . https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2010.03.008.

3.      Pattyn, T., Eede, F., Vanneste, S., Vanneste, S., Cassiers, L., Veltman, D., Heyning, P., & Sabbe, B. (2016). Tinnitus and anxiety disorders: A review. Hearing Research, 333, 255-265. https://doi.org/10.1016/j.heares.2015.08.014.

4.      Moring, J., Straud, C., Penzien, D., Resick, P., Peterson, A., Jaramillo, C., Eapen, B., McGeary, C., Mintz, J., Litz, B., Young-McCaughan, S., Keane, T., & McGeary, D. (2022). PTSD symptoms and tinnitus severity: An analysis of veterans with posttraumatic headaches.. Health psychology : official journal of the Division of Health Psychology, American Psychological Association, 41 3, 178-183 . https://doi.org/10.1037/hea0001113.

5.      Fagelson, M. (2022). Tinnitus and Traumatic Memory. Brain Sciences, 12. https://doi.org/10.3390/brainsci12111585.

6.      Moore, T., Phillips, J., Erskine, S., & Nunney, I. (2020). What Has EMDR Taught Us About the Psychological Characteristics of Tinnitus Patients?. Journal of EMDR Practice and Research, 14, 229 - 240. https://doi.org/10.1891/EMDR-D-19-00055.

7.      Luyten, T., Rompaey, V., Heyning, P., Looveren, N., Jacquemin, L., Cardon, E., Declau, F., Fransen, E., Bodt, M., & Gilles, A. (2020). EMDR in the Treatment of Chronic Subjective Tinnitus: A Systematic Review. Journal of EMDR Practice and Research, 14, 135 - 149. https://doi.org/10.1891/emdr-d-20-00005.