被看見還是不被看見好的兩難？| 精神分析中的解離心智：理解與治療創傷 | 第3章整理

3/16/2026 ,

認識 DID 的多重自我狀態：當「我發現我不是孤單的一個人」

發現真相的震撼

很少有人在第一次「明白過來」——發現自己的心靈比自己想像的要忙碌和複雜得多——時，不會經歷某種危機。

發現你在自己的心靈中並不孤獨，而且有其他「成為你的方式」，這可能是一種震撼。

正如一位案主所述：

💡 臨床情境舉例：

我開車回家，經過我避開了好幾週的 Baskin Robbins 出口時，我發現自己從快車道駛出，準備下交流。我不想這樣做，我試著不這樣做，但我發現自己朝那個方向轉向，同時我在腦海中尖叫著要停下來。我無法控制我的手臂。然後我去買了冰淇淋，像以前一樣用手抓著吃。我迫切地想要把它塞進嘴裡。我不明白為什麼我會做這些事，但我知道我這樣做已經很多年了。

多重自我狀態的複雜性

什麼是自我狀態？

在解離性身份障礙中，自我狀態（self-states）是指

  • 具有半自主行動和主動性中心的存在方式
  • 可以讓人對「我不想做的行為」感到驚愕、困惑或驚訝
  • 彼此之間可能並不知道對方的存在

典型的經驗描述

另一位案主描述了她對多重自我狀態的清晰認識：

💡 臨床情境舉例：

我終於意識到我和前一晚剛認識的這個男人在這間飯店房間裡，外面開始變亮了。我沒有特別清楚發生了什麼事的記憶，雖然我知道我在夜裡和他發生了好幾次性關係。那一刻，我根本不在乎。我只想離開那裡。這不是說這種事以前沒發生過。只是我以為我已經結束了那種生活。我是說，我真的有這麼多不同的「成為我的方式」，這讓我快瘋了。這不只是個想法。我真的不知道我要如何度過這一切。

個人診斷危機

接受多重性的挑戰

認識到 DID 典型的多重自我狀態時，可能會出現情緒上的威脅。這對許多案主來說是一個危機時刻：

  1. 抗拒承認：部分案主會對承認自己有多種存在方式感到憤怒
  2. 害怕面對：害怕這意味著承認自己的虐待經驗
  3. 內在衝突：一部分渴望談論，另一部分極力避免

治療師的角色

治療師可能會被捲入案主的內在爭論中，成為內在衝突的外化。治療師需要

  • 同時覺察到案主內在的矛盾需求
  • 保持耐心，不強迫案主過早面對
  • 溫和地提出觀察，讓案主自己消化

亂倫創傷的特殊挑戰

「唯有受虐才被看見」的痛苦真相

對於經歷過童年期嚴重不當對待（如亂倫或嚴重家暴）的案主，要承認並接納某些特定自我狀態尤其困難。在臨床文獻中，有一位案主的內在青少年部分曾向治療師如此描述自己的誕生：

「我們是因為父親的侵犯，才被『強行喚醒、賦予存在』的。」
（註：此處描述了案主在受虐情境下，被迫分裂出一個專門承受創傷的自我狀態以維持生存。）

這段話深刻揭示了關係創傷中最令人心碎的本質，即「以創傷為核心的自我認同」：

  • 極端的關注匱乏：在情感忽視或冷漠的環境中，施暴者的不當接觸，往往是孩子唯一能獲得「被看見」與「關注」的時刻。
  • 與痛苦綁定的存在感：這種「被看見」伴隨著極度的恐懼、屈辱與物化。為了承受這些，孩子的心靈解離出了一個特定的「自我狀態」來獨自面對。
  • 生存意義的扭曲：這個特定的自我狀態會產生一種錯覺——認為自己「僅僅是為了承受虐待而存在的」。他們潛意識裡學會了，只有透過被利用、被傷害，才能感受到自己「活著」。
  • 對「好轉」的深層恐懼：如果在治療中要遠離創傷或停止這種行為模式，對這個部分的自我而言，無異於面臨「失去存在意義」甚至「被抹殺」的恐懼。這解釋了為何許多案主會不自覺地回到受創的模式中，因為「痛苦」是他們唯一熟悉的存在方式。

看見與被看見的悖論

這種經驗造成了一種深刻的矛盾：

渴望 恐懼
被看見、被重視 被看見意味著被虐待
被承認存在 活著意味著被傷害
被愛 被愛意味著被利用

治療的藝術

循序漸進的康復過程：從抗拒到看見

面對內在的多重狀態，治療並不是要立刻「解決」或「消滅」問題，而是透過一個極度重視安全感、循序漸進的過程，幫助你慢慢找回對自己的理解與掌控感：

  1. 第一階段：建立穩定的安全堡壘（建立安全關係）
    在觸碰任何敏感的內在狀態或創傷記憶之前，治療師會先致力於與你建立深刻的信任。這意味著先確保你當下的生活是安全的、協助你學習調節強烈的情緒（如恐慌、麻木或焦慮），並讓你知道，在治療室裡，你的所有感受（包含憤怒與抗拒）都會被接納，而不會被批判。

  2. 第二階段：深深理解「不知道」的保護機制（尊重防衛）
    解離、失憶和「否認其他自我狀態的存在」，是你的心靈為了保護你免受創傷徹底摧毀而發展出的防護罩。治療師不會強行撕下這層保護，而是會帶著敬意與你一起探索：這個防衛機制在過去是如何拯救了你？只有當我們充分理解且尊重它的功能後，內在系統才可能在感到安全時，慢慢將它放下。

  3. 第三階段：在窗邊輕聲呼喚（溫和邀請而非強迫）
    當你準備好時，治療師會溫和地邀請你去覺察那些不同的「自我部分」。這不是一場強迫的審問，而是一種帶著好奇與關懷的邀請。例如，治療師可能會輕柔地問：「我注意到剛才你的語氣變得有些不同，那個似乎感到害怕的部分，現在願意讓我們多了解他一點嗎？」

  4. 第四階段：以你的時間表為主（耐心等待與陪伴）
    每個人的創傷復原時間表都是獨一無二的。在面對多重自我狀態時，有時候進展會看似順利，有時候內在又會因為害怕而重新關上門、退回原點，這都是極為正常且必要的過程。治療師會耐心地陪伴你，完全按照你能夠承受的節奏前進，確保你在每一次的探索中都不會被情緒淹沒。

💡 治療的最終目標：

不是要排斥或消除任何一個「自我狀態」，而是讓這些曾經為了保護你而各自孤軍奮戰的部分，開始認識彼此、卸下敵意、溝通合作，最終成為一個和諧、共享生命經驗的「內在團隊」。

關鍵原則：與內在多重性工作的溫和指引

根據 Chefetz 的臨床經驗，在陪伴案主面對這場發現自我多重性的「診斷危機」時，治療應秉持以下溫和且具支持性的核心原則：

  • 容許「暫時不需要知道」的空間：解離是為了在極端創傷中生存而發展出的保護傘。即使多重自我狀態的存在已相當明顯，治療師也必須完全尊重案主目前「還沒準備好面對」的防衛需求，絕不強行揭開這層保護紗。
  • 不強加診斷標籤，使用貼近經驗的語言：與其急於給予 DID 的醫學標籤（這往往會引發恐慌），不如使用案主能接受的日常語言（例如：「聽起來你的『某個部分』感到很生氣，而『另一個部分』覺得很害怕」），溫和地陪伴案主覺察內在。
  • 無條件接納所有的「自我部分」：治療師必須保持包容與中立，不偏袒任何一個狀態。不能只歡迎「合作的、討好適應的」部分，而排斥「憤怒的、防衛的或承載痛苦記憶的」部分。每一個部分都有其存在的理由，以及當年為了維持生命所做出的巨大貢獻。
  • 避免捲入內在的拔河比賽：案主的內在常常充滿矛盾（例如：一部分極度渴望求助，另一部分卻強烈抗拒與隱藏）。治療師要避免成為這場內在衝突的任何一端，而是作為一個穩定、不帶批判的觀察者，協助案主溫和地看見這些矛盾。
  • 以「此時此地」的安全感為絕對優先：在碰觸深層創傷，或嘗試讓不同自我狀態互相溝通之前，建立當下生活與治療關係中的「穩定感」永遠是第一要務。所有的探索，都必須在案主感覺到足夠安全的前提下，按照其專屬的步調來進行。

給案主的建議

如果你正在經歷類似的困惑

  1. 你並不孤單：很多人都有類似的經驗
  2. 這不是你的錯：多重自我狀態通常是對創傷的適應性反應
  3. 尋求專業幫助：找一位有創傷和解離經驗的治療師
  4. 給自己時間：接受這個真相需要時間
  5. 保持希望：治療確實有效，整合是可能的

結語

發現自己有多重自我狀態可能是一個震撼的經驗，但這也是康復的開始。

正如 Ferenczi 所說：

💡 核心引言：

單獨一人會導致分裂。有某人可以分享喜悅和悲傷（愛和理解）的存在可以治癒創傷。人格被重新組裝——「治癒」（像膠水一樣）。

當你準備好時， 專業的治療可以幫助你整合這些部分， 讓你成為一個更完整、 更連貫的自己。

參考文獻

  1. Chefetz, R.A. (2006). The paranoid process in dissociative identity disorder. Progress in Self Psychology, 22, 61–82. https://doi.org/10.1080/15551020600788750
  2. Chefetz, R.A. (2015). Intensive psychotherapy for persistent dissociative processes: The fear of feeling real. New York: W.W. Norton & Company. ISBN: 978-0-393-70752-6
  3. Ferenczi, S. (1988). The clinical diary of Sándor Ferenczi (J. Dupont, Ed.; M. Balint & N.Z. Jackson, Trans.). Cambridge, MA: Harvard University Press. ISBN: 978-0-674-13580-5
  4. Way, B. (2006). The door of hope: A self-state approach to dissociative identity disorder. London: Karnac Books. ISBN: 978-1-85575-492-3