在心理治療的臨床實務中,神經系統的調節能力是個案能否有效處理壓力、創傷與情緒困擾的核心關鍵。當一個人的神經系統長期處於過度激發(hyperarousal)或過度低落(hypoarousal)的狀態時,不僅心理症狀難以改善,日常生活功能也會受到顯著影響。李政洋身心診所以神經系統調節為治療核心架構,整合多種實證取向的治療模式,協助個案重新建立身心的穩定與韌性。
神經系統調節可大致分為兩個方向:Up Regulation(上調節)與Down Regulation(下調節)。上調節旨在幫助處於退縮、麻木或低能量狀態的個案提升活力與覺察,使其回到適度的警覺狀態;下調節則協助處於焦慮、恐慌或過度警覺狀態的個案降低激發程度,恢復平靜與安定感。這兩個方向的調節目標,都是將個案帶回所謂的「耐受窗」(Window of Tolerance)——也就是個體能夠有效處理情緒、清楚思考、並維持日常功能的最佳神經系統運作區間。
李政洋身心診所結合創傷治療、感官調節、表達性治療與認知行為取向,提供多種模式的完整調節介入架構。每一種治療取向都具備其獨特的向上調節與向下調節技巧,治療師會依據個案的身心狀態、創傷歷程與治療目標,量身規劃最適合的介入組合。以下為您介紹本診所的治療取向與調節策略。
什麼是 Up Regulation(上調節)?
Up Regulation 上調節是一系列旨在提升神經系統激發程度的治療策略,適用於處在耐受窗以下的個案——這些個案可能表現出情緒麻木、解離、慢性疲憊、動機低落或情感退縮等低激發症狀。上調節的目標是溫和而安全地將個案從低喚醒狀態喚回至具有適當警覺性與生命活力的功能區間。
上調節的方法涵蓋由下而上(bottom-up)與由上而下(top-down)兩大途徑。由下而上的方式透過身體層次直接作用於神經系統,包括:有節律的身體活動(如走路、拍打節拍)、感官刺激(如冷水洗臉、嗅聞精油)、律動性的運動練習、音樂節奏刺激,以及冷暴露(cold exposure)等。由上而下的方式則透過認知層面影響身體反應,例如認知重評(cognitive reappraisal)、正向意象引導、以及覺察練習,幫助個案在安全的治療環境中逐步恢復感知與情緒的敏銳度。
💡 適用情境:
當個案出現情感麻木、解離症狀、慢性低能量、社交退縮、動機喪失等低激發狀態時,治療師可運用上調節技巧協助個案回到耐受窗內。
什麼是 Down Regulation(下調節)?
Down Regulation 下調節是一系列旨在降低神經系統激發程度的治療策略,適用於處在耐受窗以上的個案——這些個案可能經歷焦慮、恐慌發作、過度警覺、易怒、侵入性回憶或睡眠困擾等高激發症狀。下調節的目標是幫助個案的神經系統從過度激發狀態緩和下來,重新回到穩定、安全的功能區間。
下調節同樣運用由下而上(bottom-up)與由上而下(top-down)兩大途徑。由下而上的方式包括:深呼吸練習(特別是延長吐氣以激活副交感神經)、漸進式肌肉放鬆(PMR)、瑜伽與伸展運動、溫和的觸覺刺激(如自我擁抱、使用加重毯)等。由上而下的方式則運用認知重構(cognitive restructuring)、正念覺察(mindfulness)、情緒辨識與命名等技巧,幫助個案在認知層面建立安全感,進而讓身體的激發反應逐漸平息。
💡 適用情境:
當個案出現焦慮、恐慌、過度警覺、情緒爆發、侵入性創傷回憶、失眠等高激發狀態時,治療師可運用下調節技巧協助個案回到耐受窗內。
治療取向總覽
李政洋身心診所的治療架構涵蓋四大主題領域,每個領域各自包含多種具實證基礎的治療取向。治療師會根據個案的需求與治療階段,從這四大領域中選擇最適合的介入方式。
1. 創傷治療取向
涵蓋 7 種專門針對創傷與壓力相關疾患的治療模式,包括:SE 身體經驗創傷療法、EMDR 眼動減敏與歷程更新療法、SMART 感官律動調節治療。
2. 八大感官系統調節
透過 8 大感官系統的整合調節來穩定神經系統,包括:觸覺、本體覺、前庭覺、聽覺、視覺、嗅覺、味覺,以及多感官整合。深入了解如何運用感官輸入作為調節工具。
3. 表達性藝術治療取向
運用藝術性與創造性的媒介進行神經系統調節,包括:音樂治療(Music Therapy)、藝術治療(Art Therapy),以及遊戲治療(Play Therapy),特別適合語言表達能力有限的兒童與青少年個案。
4. 認知取向
認知取向的治療模式,包括:CBT 認知行為治療、DBT辯證行為治療。
9種治療取向速覽
以下為李政洋身心診所整合運用的9 種治療取向,每一種都具備獨特的神經系統調節機制。
SE 身體經驗創傷療法
機制: 透過追蹤身體感覺與自然的放電歷程,釋放儲存在神經系統中的創傷能量,恢復身心的自我調節能力。
調節方向: Up & Down
了解更多 →
EMDR 眼動減敏與歷程更新療法
機制: 運用雙側刺激促進大腦對創傷記憶的重新處理與整合,減輕創傷記憶的情緒強度與身體反應。
調節方向: Up & Down
了解更多 →
SMART 感官律動調節治療
機制: 透過有節律的感官動作活動(如彈跳、搖擺、推拉),直接調節腦幹與皮質下區域的神經系統激發狀態。
調節方向: Up & Down
了解更多 →
DBT辯證行為治療
機制: 專為合併情緒失調與創傷後壓力症狀的個案設計,結合辯證行為治療的情緒調節技巧與創傷暴露處理。
調節方向: Down (為主)
了解更多 →
音樂治療 Music Therapy
機制: 運用音樂的節奏、旋律與和聲元素,透過聽覺通道直接影響自律神經系統,促進情緒調節與身心放鬆。
調節方向: Up & Down
了解更多 →
藝術治療 Art Therapy
機制: 透過繪畫、雕塑、拼貼等視覺藝術媒材,提供非語言的表達管道,協助個案外化內在經驗並調節情緒。
調節方向: Up & Down
了解更多 →
遊戲治療 Play Therapy
機制: 以遊戲作為兒童的自然語言,在安全的治療環境中促進情緒表達、問題解決與神經系統的自我調節。
調節方向: Up & Down
了解更多 →
CBT 認知行為治療
機制: 透過辨識與修正不適應的認知模式,改變情緒與行為反應,建立更具彈性的因應策略與自我調節能力。
調節方向: Down (為主)
了解更多 →
催眠治療 Hypnotherapy
機制: 運用引導式的意識狀態轉換,在深層放鬆中進行認知與情緒的重新整合,促進神經系統的調節與修復。
調節方向: Up & Down
了解更多 →
常見問題
什麼是 Up Regulation(上調節)?
Up Regulation(上調節)是指在心理治療中,運用特定的身體與認知技巧來提升神經系統的激發程度。當個案處於耐受窗(Window of Tolerance)以下,出現情緒麻木、解離、低能量或退縮等狀態時,治療師會透過律動活動、感官刺激、音樂節奏等由下而上的方式,或是認知重評、意象引導等由上而下的方式,幫助個案恢復適當的警覺性與活力。在李政洋身心診所,治療師會依據個案的狀態靈活運用上調節策略。
什麼是 Down Regulation(下調節)?
Down Regulation(下調節)是指運用特定技巧來降低神經系統的過度激發狀態。當個案處於耐受窗以上,經歷焦慮、恐慌、過度警覺或情緒爆發時,治療師會透過深呼吸、漸進式肌肉放鬆、瑜伽等由下而上的方式,或是正念覺察、認知重構等由上而下的方式,協助個案回到穩定平靜的狀態。李政洋身心診所的治療師具備豐富的下調節技巧訓練,能為每位個案提供個別化的調節方案。
EMDR 如何進行 Up 和 Down Regulation?
EMDR(眼動減敏與歷程更新療法)在治療歷程中同時運用上調節與下調節技巧。在準備階段,治療師會教導個案安全場所(Safe Place)練習與資源建置等下調節技巧,以確保個案具備足夠的穩定化能力。在歷程更新階段,雙側刺激會啟動創傷記憶的重新處理,此過程可能暫時提升激發程度(類似上調節效果),而治療師會持續監測並在必要時引導個案回到耐受窗內。李政洋身心診所的 EMDR 治療師受過完整的專業訓練,能夠安全而有效地引導整個調節歷程。
感官輸入如何幫助神經系統調節?
感官輸入是由下而上調節神經系統最直接的途徑之一。不同類型的感官刺激可以產生截然不同的調節效果:本體覺輸入(如推牆、負重活動)通常具有穩定化與下調節效果;前庭覺輸入(如搖擺、旋轉)可以提升警覺性產生上調節作用,但緩慢而規律的前庭覺輸入則有安撫效果;觸覺中的深壓覺有助於下調節,而輕觸則可能提升警覺。李政洋身心診所會根據個案的感官特質與需求,設計個別化的感官調節方案。
哪些治療取向同時包含上調節與下調節技巧?
李政洋身心診所提供的大多數治療取向都同時具備上調節與下調節的技巧。例如,SE 身體經驗創傷療法透過擺盪(pendulation)技巧在激發與平靜間來回調節;EMDR 在不同治療階段分別運用上調節與下調節策略;音樂治療可藉由調整節奏速度來達到提升或降低激發的效果;舞蹈動作治療則透過動作的力量與速度變化來調節神經系統。具備雙向調節能力的治療取向能更靈活地回應個案在治療中的即時需求。
李政洋身心診所提供哪些調節治療服務?
李政洋身心診所提供完整的多重迷走神經系統調節治療服務,涵蓋四大領域治療取向。在創傷治療方面,提供 SE、EMDR、SMART等專業取向。在感官調節方面,透過八大感官系統的評估與介入來穩定神經系統。在創意治療方面,運用音樂治療、藝術治療與遊戲治療等媒介。在認知取向方面,則整合 CBT、DBT。治療師會根據個案的綜合評估結果,制定個別化的調節治療計畫。
什麼是耐受窗(Window of Tolerance)?
耐受窗(Window of Tolerance)是由 Daniel Siegel 博士提出的概念,指的是個體能夠有效處理情緒刺激、維持清晰思考與適當行為反應的神經系統激發區間。在耐受窗內,人能夠自在地感受情緒而不被情緒淹沒,也能保持足夠的警覺性而不陷入麻木。當激發程度超出耐受窗上緣,個體會進入過度激發狀態(如焦慮、恐慌);低於下緣則進入低激發狀態(如麻木、解離)。李政洋身心診所的治療目標之一,就是透過各種調節技巧協助個案擴展耐受窗的範圍,提升面對壓力與情緒的韌性。
如何選擇適合的調節介入方式?
選擇適合的調節介入方式需要考量多項因素,包括個案的主要症狀型態(以高激發或低激發為主)、創傷類型與嚴重度、年齡與發展階段、個人偏好與感官特質,以及治療目標等。例如,年幼的兒童可能更適合遊戲治療或感官律動調節;有複雜創傷歷史的成人可能需要從 SE 或 EMDR 開始;合併情緒失調問題的個案則可能受益於 DBT的結構化取向。李政洋身心診所的臨床團隊會透過完整的初談評估,為每位個案推薦最適合的治療取向與調節策略組合。
