夜間進食的解決方案：suvorexant、ramelteon和topiramate在治療中的應用

 

晚上吃東西不記得，影響很多人的體重和身體健康。更新研究資料作為自己臨床上的參考。

 

日本國立精神・神經醫療研究中心有個案報告，一位25歲憂鬱症女病友同時有睡眠飲食疾患伴隨失憶、夢遊的情況一年，體重增加超過10公斤。將原本的BZD安眠藥物轉換成suvorexant(一種食慾素藥物)之後，夜間進食的情況在接下來兩年完全消失。(1)

 

同一位醫師的另一項研究，以褪黑激素藥物(ramelteon)治療睡眠飲食疾患。發現有使用傳統安眠藥物以及睡眠相位後移症候群(晚睡晚起)的病友，治療比較容易有效，進食頻率減少，也會減少原本的安眠藥物。(2)

 

麻州醫院使用Topiramate的研究

在一群平均夜間進食有13年歷史的病友，在9週內逐漸增加劑量。從25mg開始，每週增加25mg，直至150mg。然後每週增加50mg，最高達300mg/天或參與者的最低有效劑量。減藥時每3天將劑量減少約30%，約14天後停止服用。對比安慰劑組，藥物組在4-6周時達到最明顯效果，劑量約100-125mg。(3)

 

如果您或您身邊的人受夜間進食困擾，請立即尋求專業醫師的治療，重獲健康的生活！

 

參考資料：

1. Matsui, K., Kimura, A., Nagao, K., Yoshiike, T., & Kuriyama, K. (2023). Treatment of sleep‐related eating disorder with suvorexant: A case report on the potential benefits of replacing benzodiazepines with orexin receptor antagonists. Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports, 2(3), e123.

2. Matsui, K., Kuriyama, K., Kobayashi, M., Inada, K., Nishimura, K., & Inoue, Y. (2021). The efficacy of add-on ramelteon and subsequent dose reduction in benzodiazepine derivatives/Z-drugs for the treatment of sleep-related eating disorder and night eating syndrome: a retrospective analysis of consecutive patients. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 17(7), 1475–1483. https://doi.org/10.5664/jcsm.9236

3. Winkelman, J. W., Wipper, B., Purks, J., Mei, L., & Schoerning, L. (2020). Topiramate reduces nocturnal eating in sleep-related eating disorder. Sleep, 43(9), zsaa060.