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黑升麻安全性-緩和更年期症狀的草藥


從更年期開始,更年期相關心血管症狀(如潮紅、盜汗)、身心症狀(焦慮、憂鬱、煩躁、失眠)、生殖泌尿道症狀(頻尿、性交疼痛)可能紛紛出現。這些症狀傾向在最後一次月經期後的五年之內逐漸減少,但是有人的症狀可能會持續更久(文獻中提到是超過七年,已經困擾10年的診友也有遇過)


有些婦女,可能對於長期使用賀爾蒙會有擔心,或是想試試藥物的方式,所以不時會搜尋一些補充食品,看診會帶來跟我討論可能的幫助或是副作用。我就是這樣認識黑升麻的,以下整理它的可能副作用、與藥物的交互作用。

常見的副作用包含腸胃道症狀、肌肉骨骼系統、結締組織的影響。藥物交互使用則要注意,同時與降血壓藥物中的鈣離子阻斷劑,因為黑升麻本身也有降低血壓的性質。

有個案報告:肝炎、肝功能影響、顏面水腫、皮膚血管炎。其中對於肝臟功能的影響,從輕微的肝指數上升,到猛爆性肝炎需要做肝臟移植都有。有一些患者出現類似自體免疫性肝炎,自體抗體增加或是出現皮膚紅疹。美國藥典參考個案報告,將黑升麻可能會有肝毒性的副作用,標註在警語上。

歐洲女性與男性更年期學會(EMAS),針對更年期症狀的非賀爾蒙補充療法做出建議。認為運動或是植物性荷爾蒙,對於更年期心血管症狀,不一定有顯著效果。身心精神科相關的血清素藥物,可以作為賀爾蒙補充療法之外的另一個考量。這些血清素相關的製劑中,以Paroxetine的科學證據最多,美國食藥署核准它用於治療夜間潮紅、盜汗,對於想要延長睡眠時間也有幫助。(可參考:更年期會失眠)

其他中文資料:

參考資料:
1.Hepatotoxicity of herbal and dietary supplements: an update (2015) Arch Toxicol
2.EMAS position statement: Non-hormonal management of

Menopausal vasomotor symptoms (2015) Maturitas