收養家庭如何談孩子的生命故事?EMDR 敘事工作

安全提醒

收養不等於創傷,每個孩子的反應都不同。談生命故事若讓孩子或照顧者感到不安,可以先暫停、回到當下。敘事工作與眼動減敏與歷程更新治療(EMDR)應由治療師陪伴。

核心觀念與章節重點

孩子可能會想知道自己從哪裡來、生命中發生過什麼,以及自己在家庭裡的位置。收養或寄養家庭若早期資料不完整,這些問題有時不容易回答。

作者以「位置、位子」(Place) 與歸屬理解這類困難:

「在其位」(feeling in one's place / being in one's place) 的感受銘刻於內隱記憶,早在語言之前就形成。出生前後與主要照顧者互動的品質,影響孩子對自己、他人與世界的基本信任(Cyrulnik, 2004;Ainsworth et al., 1978;Bowlby, 1969);最早連結的斷裂,對信任感更是根本性的衝擊(Dufour, 2007)。

有些孩子即使沒有可解釋的理由,仍覺得格格不入(feeling out of place):

有人急著被看見來證明存在,有人則迴避成功、不敢發揮潛能,彷彿沒有這個權利。

「生命故事」是與家庭合作的一種方法:

跟著孩子的步調,整理已知經歷、聆聽孩子的感受,也留意照顧者自己的情緒。

出自 Joan Lovett 醫學博士(1999)的「敘事故事」技術:父母把孩子的已知經歷寫成符合發展程度的故事,於治療中配合雙側刺激使用,讓前語言期凍結的訊息重新流動。

EMDR

對民眾的衛教說明

日常談話可以從孩子此刻提出的問題開始。使用符合年齡的說法,誠實區分已知、未知和仍在查證的資訊。例如可以說:「我們知道你在某個時間來到這個家庭;有些更早以前的事,我們目前不清楚。」

讓孩子有選擇很重要。可以問他想不想繼續談、需要休息嗎;如果他轉移話題或暫時不想聽,尊重這個訊號。

如果生命故事牽涉喪失、暴力、忽視或其他沉重經驗,家長可先和熟悉兒童、收養或創傷議題的治療師討論。

若父母尚未消化對親生孩子的期待,或把收養當成修復自己人生的方式,真實孩子的位子便可能和「夢想的孩子」錯開;孩子的到來也可能重新觸動父母自身的舊傷。先照顧自己的情緒,是給孩子安全感的基礎。

治療室裡的敘事故事工作流程

適用對象是任何經歷過關係斷裂與非語言期創傷的被收養或寄養兒童與青少年。

進行時機包括:孩子進入新家庭後,藉由培養父母的敏感度促成更安全的依附;孩子對自己的生命史表現出不安或迴避時;當前的困難與症狀和生命史相關時。

治療師先與父母會談,作為「照顧者的照顧者」(tuteur de tuteurs),治療師會陪著父母看清楚:在跟孩子的相處中,自己有哪些很棒的優勢,又有哪些限制。先讓父母的情緒被好好接住,培養「我有能力陪孩子一起面對」的信心。

接著治療師陪伴父母撰寫故事,須符合孩子的情緒年齡。養父母有時掌握的資訊很少,依線索想像孩子的經歷,包括出生地、被拋棄的情境、年齡、健康狀況、之後被收容的地方、生活條件、可能的健康問題、收容的時長與收養的情境。

創傷越早期,越要把注意力放在嬰兒與幼兒的身體感覺上,因為觸覺、味覺、嗅覺與聽覺遠在出生之前便已開始運作(Lecanuet, 1995);邀請父母想像,他們的孩子在胎兒、新生兒、嬰兒與幼兒時期,生活處境中可能有過什麼感受。

故事以第三人稱撰寫,讓孩子與主角之間保留一段距離;青少年若在治療師陪伴下自行撰寫,才以第一人稱書寫。

父母不強加自己的詮釋,而是使用「也許……」,讓孩子可以在事實的展開與自己經歷這些事實的方式之間航行。

例如:「也許他餓了、冷了、覺得孤單,也許他害怕得不得了……」

故事裡也必須提到孩子的力量,正是它幫助孩子在種種不利因素下活了下來。有時治療師會建議把孩子的故事轉換成一隻小動物的故事。

給收養家庭的療癒故事,通常分成「三幕」來寫:

第一部:拉近距離的溫暖開場

先用孩子平常最愛玩的遊戲、習慣聊起。孩子就越容易感覺與故事裡的主角有親近的感覺。

第二部:溫柔碰觸痛點(核心經歷)

溫柔地說實話:讓孩子知道他的生命並不是從現在的家開始的,而是在另一個國家或另一個地方。

過去吃過的苦、受過的傷,都要說出來。故事就像織布一樣,緊扣著三個核心:

從親生母親懷孕、被收養,一路到走進新家庭適應的過程中,孩子的身體感覺、情緒,以及自我懷疑與負面想法。

爸媽寫這一段時,可以透過幾個問題來引導:「當初照顧他的大人看著他時,他有感覺到自己是被在乎、受重視的嗎?他學會信任身邊的人了嗎?他敢放心地哭嗎?他心裡覺得安全嗎?」

第三部:翻轉想法的結局

最後要給孩子安全感與肯定:告訴他「你熬過了最辛苦的考驗,你非常寶貴」。現在的他,終於可以放下防備,把未來安心託付給眼前愛他的家人。

走到這裡,過去「我不夠好」、「我不安全」的心結,轉為「我是被愛的、我很安全」的正向信念。

這個歷程不只在療癒孩子,同時也轉化父母自己。

在治療師的陪伴下,父母會把孩子散落的生命拼圖一塊塊拼回來,理清來龍去脈。更重要的是,父母被引導著跳脫大人的視角,「換位思考」真正進到孩子的感受裡。體會孩子那時身體有多緊繃、心裡有多害怕,進而感同身受:「原來他那些哭鬧或退縮,背後都是這樣來的。」

當父母寫下這些故事,他們的親職敏感度就會提升;換句話說,就是秒懂孩子的求救訊號,並給予溫暖的回應(Ainsworth et al., 1978)。

同時,治療師也會觀察故事在父母心裡的共鳴,帶父母面對自己:

臨床引導問句

  • 「你在小時候,家裡留給你的位置是什麼?你覺得自己有被看重嗎?」
  • 「你現在當了父母,心裡有覺得自己『夠格、有資格』這個角色嗎?」
  • 「而在你的生命中,你又能留給眼前的孩子多安心的立足之地?」

過程中,治療師會陪著父母回頭看看自己過往的傷痕、好好包紮。因為只有當父母把自己的缺憾安頓好,才能給孩子安全感。

六次EMDR療程的拆解

【背景】莎拉出生隔天就被送進孤兒院,兩個月大時被收養。一開始,她和媽媽的關係緊密;但一年半後,家裡迎來了第二個女兒。妹妹個性鮮明,加上表現出強烈的需求,把爸媽的心力吸引了過去。這讓莎拉生出強烈的嫉妒感,總覺得屬於自己的位置被搶走了;而媽媽自己過去也經歷過失去,害怕女兒在人生中也找不到立足之地。

第 1 次(只見父母)

莎拉不在場。媽媽的焦慮被治療師接納與看見,治療師建議媽媽回家寫一封信給女兒。

第 2 次(莎拉與父母前來,隨後個別會談)

父母先向莎拉說明帶她來諮商的原由;隨後莎拉個別會談。少女坦承那股嫉妒讓自己非常痛苦,治療師與她達成共識,從「她的生命故事」著手處理,並先建立一個安全場所讓她能穩定情緒。

第 3 次(再次只見父母)

媽媽在諮商室裡把信唸出來,道出自己一路走來成為母親的心路歷程,以及莎拉剛來到家裡時兩人的愛;爸爸在一旁陪伴支持。治療師邊聽邊帶媽媽進行減敏,化解信件引發的強烈情緒。接著,父母將莎拉的成長故事給治療師,確認內容,以及父母能心平氣和地唸給彼此聽。

第 4 次(父母在場,莎拉參與)

由父母把生命故事唸給莎拉聽,同時讓莎拉進行「雙側刺激」,幫助大腦重新整合這段故事。

第 5 次(莎拉個別會談)

莎拉聊起聽完故事後記得的點滴,包含了美好的時刻,也有難過的記憶。接著,治療師用標準 EMDR 流程處理她對妹妹的心結,困擾指數迅速下降。莎拉打從心底說出全新的自我肯定:「我有屬於我的位置,我是重要的。」

第 6 次(全家會面)

家裡的日常氣氛改善,姊妹能說出彼此欣賞的地方。莎拉內心平靜,不再覺得自己的位置受到威脅。

對媽媽來說

她有機會好好完成對自己過去失落的哀悼(例如漫長等待收養、求子不順的痛),分清楚「哪些是自己過去的舊傷,哪些才是女兒現在真正的困難」。

當她不再把不安投射到孩子身上,面對女兒的情緒波動時,內心也安定許多。

對莎拉來說

她看懂自己嫉妒從何而來。她感受到:自己一開始就是被爸媽盼望、期待的孩子,這個家本來就永遠有屬於她的一席之地,誰也搶不走。同時,她也更加體諒爸媽一路走來的心酸與不容易,不再把妹妹視為奪走關愛的威脅,而是能用更成熟、柔軟的眼光看待妹妹。

自我覺察與安全練習

在和孩子談重要經歷前,照顧者可以先花一分鐘留意自己:身體是否緊繃、情緒是否很滿、是否急著讓孩子接受某種說法?若感到被觸動,先停下來,慢慢看一看房間裡的物品,感受雙腳踩著地面,等情緒回穩後再決定是否繼續。

何時需要尋求專業協助

如果孩子持續出現強烈害怕、睡眠困難、迴避日常活動、情緒或行為明顯改變,或家庭談話反覆引發衝突,可找兒童心理健康專業人員評估。照顧者若發現自己難以聆聽孩子的故事、常被情緒淹沒,也適合先尋求支持。

常見問題 FAQ

收養的孩子都會有被拋棄或創傷的感受嗎?

不會。每個人的經歷、感受與需要都不同。若孩子持續困擾。

被收養的孩子為什麼可能覺得自己「不在其位」?

「在其位」的感受銘刻於內隱記憶,可能與語言之前形成的早期經驗有關;即使現在的生活沒有可解釋的理由,這種感受仍可能存在。

不知道孩子早期經歷時,家長可以替他想像嗎?

可以坦白說明目前知道與不知道的部分,再和孩子討論他想了解什麼,必要時尋求治療師協助。

孩子不想聽生命故事,還要繼續嗎?

不必勉強。先尊重他的拒絕或休息訊號,提供陪伴。

孩子已經是青少年,現在才談生命故事還有用嗎?

只要相關經歷發生在前語言期,敘事工作在任何年齡都可以進行;青少年也可以在治療師協助下主動參與,把這段過去與現在連起來。

敘事故事是家長在家就能做的 EMDR 嗎?

不是,EMDR 與相關程序需要專業人員陪伴,不應自行操作。

EMDR敘事故事的工作什麼時候適合開始?

時機包括:孩子進入新家庭後盡早開始,以培養父母的敏感度;孩子對自己的生命史出現不安或迴避時;當前的困難與症狀和生命史相關時;以及青少年在收養前經歷相關的困難上受挫時。實際時機仍由治療師依家庭狀況評估。

治療師會怎麼進行敘事故事的工作?

書中整理成七個步驟:先與父母會談,必要時以書信流程安頓父母的情緒,再陪伴父母撰寫故事,父母互相演練朗讀,然後在孩子面前朗讀並配合雙側刺激,接著邀請孩子重新擁有故事,最後以主觀困擾程度與正向認知收尾。全程由治療師主持與評估,父母是參與者和陪伴者。

為什麼故事常用第三人稱撰寫,還常出現「也許」?

第三人稱讓孩子與故事主角之間保留距離,避免他因感到太直接被牽涉而解離或啟動防衛;「也許……」的措辭則讓孩子在事實與自己的感受之間航行,父母不把詮釋強加在他身上。青少年若在治療師陪伴下自行撰寫,才會以第一人稱書寫。

敘事故事工作通常需要幾次療程?

書中案例以六次療程完成,涵蓋父母會談、書信、故事的撰寫與演練、朗讀,以及後續的個別追蹤與全家會面。實際次數依每個家庭的狀況,由治療師調整。

需要進一步的專業協助嗎?

歡迎預約李政洋身心診所有相關經驗的EMDR治療師,讓專業人員陪你一起整理這些困擾,逐步理解它們背後的情緒需要。

參考資料

  1. Tarquinio, C., Brennstuhl, M.-J., Dellucci, H., Iracane-Coste, M., Rydberg, J. A., Silvestre, M., Tarquinio, P., & Zimmermann, E. (2019). Aide-mémoire - EMDR : en 46 fiches. Dunod. 10.3917/dunod.tarqu.2019.01
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  3. Bowlby, J. (1969). Attachment and loss: Vol. 1. Attachment. Hogarth Press and the Institute of Psycho-Analysis.
  4. Cyrulnik, B. (2004). Les vilains petits canards. Poche Odile Jacob.
  5. Dellucci, H. (2017b). Le protocole des lettres : Retraiter en douceur des « affaires relationnelles non terminées ». In C. Tarquinio, M.-J. Brennstuhl, H. Dellucci, M. Iracane, J. A. Rydberg, M. Silvestre, & E. Zimmermann (Eds.), Pratique de la psychothérapie EMDR : Introduction et approfondissements pratiques et psychopathologiques. Dunod.
  6. Dufour, D. (2007). La blessure d'abandon. Les Éditions de l'Homme.
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