創傷與解離症狀訪談(TADS-I)
版本 1.12
Suzette Boon, 博士
Helga Matthess, 醫學博士
TADS-I 最新版本可免費下載:tads-i.com/download
TADS-I 目錄
第一部分:基本資料
第二部分:(可能)與創傷相關的症狀
第三部分:意識改變
第四部分:軀體形式解離症狀
第五部分:心理形式解離症狀
附錄: 疑似模仿解離性身份障礙(DID)(或第三方錯誤診斷解離障礙)
訪談者指引
本訪談為2022年修訂版的半結構式訪談工具——創傷與解離症狀訪談(TADS-I)。訪談共分五個部分。完整施測此訪談,可協助您可靠地判斷個案是否患有解離障礙。此外,本訪談亦提供與創傷後壓力障礙(PTSD)及複雜性創傷後壓力障礙(CPTSD)相關症狀的資訊,以及廣泛的其他創傷相關主訴。
為了正確施測與計分,請務必遵循《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)第五章的說明。
根據您的評估重點或可用時間,您可決定是否進一步探索部分與創傷相關的主訴(訪談第二部分的各節)。第五章列出了至少必須施測哪些部分,以可靠地確立或排除解離障礙。
每個部分包含若干問題,帶有編號且顯示在陰影框中的問題為該部分的必答題。無陰影框的問題為後續追問問題,適用於前一問題獲得肯定回答的情況。
每個問題用於評估特定症狀是否存在。此為臨床評估,定義見《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)第五章。
症狀的品質由症狀出現的頻率等因素決定。以下為頻率定義指引:
| 頻率 | 定義 |
|---|---|
| 偶爾 | 過去一年內最多3次 |
| 不時 | 過去一年內4至11次 |
| 每月 | 過去一年內至少每月一次 |
| 每週 | 過去一年內至少每週一次 |
| 每日 | 過去一年內至少每日一次 |
| 不確定 |
TADS-I 版本 1.9 的先驅研究結果正在整理中,預計於2023年發表。版本 1.10–1.12 僅包含部分基於此研究的細微修訂。
創傷與解離症狀訪談(TADS-I)
版本 1.12
TADS-I 最新版本可免費下載:tads-i.com/download
第一部分:基本資料
第二部分:(可能)與創傷相關的症狀
第三部分:意識改變
第四部分:軀體形式解離症狀
第五部分:心理形式解離症狀
訪談者指引
本訪談為2022年修訂版的半結構式訪談工具——創傷與解離症狀訪談(TADS-I)。訪談共分五個部分。完整施測此訪談,可協助您可靠地判斷個案是否患有解離障礙。此外,本訪談亦提供與創傷後壓力障礙(PTSD)及複雜性創傷後壓力障礙(CPTSD)相關症狀的資訊,以及廣泛的其他創傷相關主訴。
為了正確施測與計分,請遵循《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)第五章的說明。
根據您的評估重點或可用時間,您可決定是否進一步探索部分與創傷相關的主訴(訪談第二部分的各節)。第五章列出了至少必須施測哪些部分,以可靠地確立或排除解離障礙。
每個部分包含若干問題,帶有編號且顯示在陰影框中的問題為該部分的必答題。無陰影框的問題為後續追問問題,適用於前一問題獲得肯定回答的情況。
每個問題用於評估特定症狀是否存在。此為臨床評估,定義見《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)第五章。
症狀的品質由症狀出現的頻率等因素決定。頻率定義如下:
TADS-I 版本 1.9 的先驅研究結果正在整理中,預計於2023年發表。版本 1.10–1.12 僅包含部分基於此研究的細微修訂。
第一部分:基本資料
個人基本資訊
姓名:
性別:
年齡:
婚姻狀況:
子女:
目前居住狀況:
教育程度(最高學歷):
目前工作狀況:
精神科治療或心理治療/過去病史
A. 您目前是否正在接受精神科醫師或心理師的心理健康治療?[是 / 否 / 不確定]
B. 您以前是否曾接受過治療?[是 / 否 / 不確定]
C. 您是否曾住精神科醫院或精神科病房?[是 / 否 / 不確定]
D. 您是否知道過去曾被診斷出哪些診斷?[是 / 否 / 不確定]
物質使用與用藥
1. 您是否喝酒?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若個案表示從未喝酒,可直接跳至第4題「您是否使用非法藥物?」
2. 您是否曾因飲酒而出現斷片或其他記憶問題?[是 / 否 / 不確定]
3. 您是否曾因飲酒問題而接受治療?[是 / 否 / 不確定]
4. 您是否使用非法藥物?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若個案表示從未使用非法藥物,可直接跳至第6題「您目前是否使用處方藥或非處方藥?」
5. 您是否曾因藥物問題而接受治療?[是 / 否 / 不確定]
6. 您目前是否使用處方藥或非處方藥?[是 / 否 / 不確定]
7. 您目前是否對某些藥物上癮,或過度使用某些藥物?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若無物質濫用跡象,可直接進入第二部分「(可能)與創傷相關的症狀」。
8. 您是否知道自己通常在哪些情況下使用酒精、毒品或藥物?[是 / 否 / 不確定]
9. 酒精、毒品或藥物問題從幾歲開始?(不同藥物可能在不同年齡開始使用。)若問題僅存在於過去:a 酒精、毒品或藥物問題在幾歲結束?
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 否
1 = 是
88 = 不確定
0 = 否
1 = 是
88 = 不確定
第二部分:(可能)與創傷相關的症狀
飲食問題
10. 您是否曾有飲食問題?[是 / 否 / 不確定]
11. 您是否曾因體重嚴重過輕而被醫師或他人告知?[是 / 否 / 不確定]
12. 您是否曾因體重過輕而住院?[是 / 否 / 不確定]
13. 您是否曾有暴食問題?[是 / 否 / 不確定]
14. 您的體重在一個月或一年內是否波動很大?[是 / 否 / 不確定]
15. 您是否曾有暴食行為?[是 / 否 / 不確定]
16. 您是否曾完全不記得自己曾吃東西(或暴食),但卻有跡象顯示您確實吃了?[是 / 否 / 不確定]
17. 您是否曾在白天完全忘記進食?[是 / 否 / 不確定]
18. 您是否曾催吐以排除食物?[是 / 否 / 不確定]
19. 您是否曾無緣無故(無身體原因)自發性嘔吐或噁心?[是 / 否 / 不確定]
20. 您是否曾(或現在仍在)使用瀉藥來排除吃下的食物並控制體重?[是 / 否 / 不確定]
21. 您是否曾進行過度運動(每天數小時)?[是 / 否 / 不確定]
22. 您是否曾聽到聲音或有強迫性想法要求或命令您不進食或過度進食?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
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0 = 否
1 = 是
88 = 不確定
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睡眠問題
23. 您是否曾有睡眠問題?[是 / 否 / 不確定]
訪談者:「我現在要詢問您一些有關睡眠問題的具體問題。」
24. 您是否難以入睡?[是 / 否 / 不確定]
25. 您是否曾因為害怕而拖延就寢?[是 / 否 / 不確定]
26. 您是否常在夜間醒來?[是 / 否 / 不確定]
27. 您平均每晚睡幾個小時?
訪談者指引:回答第28題時,個案不需要詳細描述夢魘內容。重要的是他/她是否記得這些夢魘。
28. 您是否曾有夢魘?[是 / 否 / 不確定]
29. 您是否曾注意到或聽他人說您在睡眠中躁動不安(例如:尖叫、打架、說夢話)?[是 / 否 / 不確定]
30. 您是否曾難以從惡夢中醒來,感覺即使醒來後惡夢仍在持續?[是 / 否 / 不確定]
31. 您是否曾在白天出現類似夢魘的畫面?[是 / 否 / 不確定]
32. 您是否曾夢遊?[是 / 否 / 不確定]
33. 是否曾有跡象顯示您在夜間起床做了某些事,但第二天早上完全不記得(且非在酒精、毒品或藥物影響下)?[是 / 否 / 不確定]
34. 您是否使用助眠藥物?[是 / 否 / 不確定]
35. 您是否使用其他助眠方法(例如:睡前泡熱水澡,或聆聽某些音樂)?[是 / 否 / 不確定]
36. 您是否曾有在應該清醒的白天不由自主地睡著的經驗?[是 / 否 / 不確定]
37. 您是否曾醒來後感覺自己像是另一個人?[是 / 否 / 不確定]
38. 您是否曾醒來後不認識自己所在的地方,即使身處自己家中?[是 / 否 / 不確定]
39. 您是否曾醒來後感覺自己彷彿回到了過去某個時期?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 無
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2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 否
1 = 是
88 = 不確定
0 = 否
1 = 是
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情緒與情緒調節
40. 在過去幾年中,您的整體情緒狀態如何?請描述:
41. 您是否曾有情緒快速波動的情況?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若個案未報告情緒波動,可直接跳至第45題。
42. 您能描述情緒波動通常如何開始嗎?突然發生 逐漸發生 從輕微的情緒開始並逐漸加劇(例如:從平靜到欣喜若狂) 在截然不同的強烈情緒之間擺盪(例如:從快樂到憤怒) 其他:___________________________________________________________ a 可以舉個例子嗎?
43. 您的情緒波動是否影響:
44. 您是否曾因情緒波動而在能力或技能上出現劇烈變化?[是 / 否 / 不確定]
45. 您是否曾注意到自己能夠輕易做到一些您覺得不可能做到或平時無法做到的事?[是 / 否 / 不確定]
46. 您是否容易因他人認為微不足道的事情而感到心煩意亂?[是 / 否 / 不確定]
47. 您是否覺得難以在心煩意亂時讓自己平靜下來?[是 / 否 / 不確定]
48. 您是否曾感到自己無法控制自己的行為或情緒?[是 / 否 / 不確定]
49. 您是否有某些特定的情緒(例如:憤怒)感覺無法控制?[是 / 否 / 不確定]
50. 您是否曾有麻木感,感覺無法觸及自己的感受或情緒?[是 / 否 / 不確定]
51. 您是否曾感到憂鬱?[是 / 否 / 不確定]
52. 您是否曾對自己的未來感到無望?[是 / 否 / 不確定]
53. 您是否曾因感到絕望而考慮結束自己的生命?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若個案未報告自殺意念,可直接跳至第56題。
54. 您是否曾實際嘗試結束自己的生命?[是 / 否 / 不確定]
55. a 您是否曾因自殺危機而住(精神科)醫院?[是 / 否 / 不確定]
56. 您是否曾無緣無故地感到過度活躍、精力充沛、緊繃激動或極度興奮?[是 / 否 / 不確定]
57. 您是否曾有過強烈的:a 空虛感 [是 / 否 / 不確定]
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
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2 = 中等
3 = 嚴重
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0 = 否
1 = 是
88 = 不確定
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焦慮與恐慌
58. 您整體而言是一個容易焦慮的人嗎?[是 / 否 / 不確定]
59. 您是否曾有特定的恐懼或恐慌症?[是 / 否 / 不確定]
60. 您是否曾有(突發性)恐慌發作?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:詢問第61題時,請參照個案在第58–60題中描述的體驗。
61. 當您回想您的恐懼、焦慮、恐慌症(請提及個案描述的體驗)時:a 您第一次有這種體驗是什麼時候? b 您多久有一次這樣的體驗?偶爾 不時 每月 每週 每日 ? c 在感到恐懼時,您是否曾有自我疏離感?[是 / 否 / 不確定]
62. 您是否曾因恐懼而刻意迴避某些情況或場所?[是 / 否 / 不確定]
63. 您是否因恐懼而迴避其他事物?[是 / 否 / 不確定]
64. 您是否曾有可怕的畫面或想法反覆強行侵入您的腦海?[是 / 否 / 不確定]
65. 您是否曾有過去負面經歷的閃回?[是 / 否 / 不確定]
66. 您是否曾出現以下症狀:a 過度驚嚇反應?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
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2 = 中等
3 = 嚴重
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自我傷害行為
67. 您是否曾故意傷害自己(例如:燒傷或割傷自己,或將頭撞向地板或牆壁)?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若個案未報告自我傷害行為(自殘),可直接跳至第70題。
68. 您是否曾完全不記得自己傷害過自己,但事後才發現那一定發生過?[是 / 否 / 不確定]
69. 您是否曾有旁觀自己傷害身體的體驗,彷彿在看另一個人做這件事?[是 / 否 / 不確定]
70. 您是否還有其他危險或自我傷害的行為?[是 / 否 / 不確定]
71. 您是否曾有其他不照顧自己的情況(例如:忽略對健康或身心健康必要的事情)?[是 / 否 / 不確定]
72. 您是否曾被內在的某種東西強迫或命令以自我傷害的方式行事?[是 / 否 / 不確定]
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1 = 輕微
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3 = 嚴重
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自我形象與身份認同
73. a 您通常對自己有正面的看法嗎?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若個案表示對自己有負面看法,請詢問第74題。
74. 若您對自己有負面想法:a 多久發生一次?偶爾 不時 每月 每週 每日 ?
75. 您是否曾對自己的願望和偏好感到不確定?[是 / 否 / 不確定]
76. 您是否曾對自己究竟是誰感到不安或不確定?[是 / 否 / 不確定]
77. 您是否曾對自己想成為什麼樣的人或應該成為什麼樣的人感到不安或不確定?[是 / 否 / 不確定]
78. 您是否有強烈傾向去做別人希望您做的事,而不是堅持自己的立場?[是 / 否 / 不確定]
79. 您是否曾感到內心有一場掙扎在進行,或感到強烈的矛盾或內心衝突?[是 / 否 / 不確定]
80. 您是否曾感到自己完全是個局外人、格格不入,或與所有人都截然不同?[是 / 否 / 不確定]
81. 您是否有時對自己感到非常羞恥(即以一種嚴重、反覆、持久且全面的方式)?[是 / 否 / 不確定]
82. 您是否曾對自己有以下任何負面感受:a 不希望別人更了解您?[是 / 否 / 不確定]
83. 您是否曾感到嚴重的罪惡感?[是 / 否 / 不確定]
84. 您是否感到自己通常能影響或控制日常生活中發生的事情?[是 / 否 / 不確定]
85. 您是否曾在日常生活中感到非常無助?[是 / 否 / 不確定]
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人際關係
86. 您是否有穩定且長久的人際關係?[是 / 否 / 不確定]
87. 您是否曾在信任他人方面有嚴重困難?[是 / 否 / 不確定]
88. 您是否迴避(親密的)人際關係?[是 / 否 / 不確定]
89. 與他人接觸時,您是否曾體驗到:a 對他人感到疏離?[是 / 否 / 不確定]
90. a 您是否曾在處理與他人的關係衝突方面有困難?[是 / 否 / 不確定]
91. 您是否曾感到他人故意傷害您?[是 / 否 / 不確定]
92. 您是否有時害怕被他人拋棄?[是 / 否 / 不確定]
93. 您是否感到非常依賴他人?[是 / 否 / 不確定]
94. a 您在與他人的關係中體驗到多大程度的困擾和不適?人際關係中很少或極少的困擾和不適 人際關係中頻繁反覆的困擾和不適 人際關係中持續的困擾和不適 b 在與他人關係中,您最受以下哪些問題困擾?關係不穩定 信任困難 迴避關係 感到疏離/不安全感/內心衝突 處理衝突 容易感到受傷 害怕被拋棄 依賴
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性
95. 當您熟識的人身體接觸您時,您是否會感到困擾?[是 / 否 / 不確定]
96. 當伴侶以性的方式碰觸您時,您是否會感到困擾?[是 / 否 / 不確定]
97. 在性接觸過程中,您是否曾:a 感到麻木/毫無感覺?[是 / 否 / 不確定]
98. 您是否試圖避免思考性?[是 / 否 / 不確定]
99. 您是否試圖迴避性接觸和/或性關係?[是 / 否 / 不確定]
100. 您是否對性(或與性相關的話題)的想法比您希望的更多?[是 / 否 / 不確定]
101. 您是否曾受到關於性和/或性關係的想法的困擾?[是 / 否 / 不確定]
102. 您是否曾在並不真正想要的情況下發生性接觸和/或性關係?[是 / 否 / 不確定]
103. 您是否曾對自己的性別或性別認同感到困惑?[是 / 否 / 不確定]
104. 您是否曾對自己的性取向感到困惑?[是 / 否 / 不確定]
105. 您在性方面體驗到多大程度的困擾和不適?關於性幾乎沒有困擾和不適 關於性的困擾和不適頻繁反覆出現 關於性持續的困擾和不適
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第三部分:意識改變
自我感喪失(解體感)
訪談者指引:在訪談的前一部分,已有若干關於自我感喪失的問題。若個案已提供相關例子,您可以參照這些例子,甚至跳過部分關於自我感喪失的問題。
106. 您是否曾感到非常不真實、超然或與自己脫節?[是 / 否 / 不確定]
107. 您是否曾感覺自己像個機器人或自動機器在行動?[是 / 否 / 不確定]
108. 您是否曾感到與自己的情緒脫節或無法觸及自己的情緒?[是 / 否 / 不確定]
109. 您是否曾感覺自己不在那裡,彷彿您並沒有完全在場?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若無自我感喪失的跡象,可直接進入訪談的下一節:「現實感喪失(失實感)」。
110. 這些體驗(第106–109題中提到的)多久出現一次?偶爾 不時 每月 每週 每日 ?
111. 這些體驗是否只在您使用酒精、毒品或處方藥時才出現?[是 / 否 / 不確定]
112. 這些體驗是否只在以下情況下出現:a 壓力過大/緊張時?[是 / 否 / 不確定]
113. 即使您未出現上述任何主訴(第112題),這些體驗是否也會發生?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
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現實感喪失(失實感)
114. 您是否曾有周圍的人或世界感覺不真實的體驗?[是 / 否 / 不確定]
115. 您是否曾有透過迷霧看世界的體驗?[是 / 否 / 不確定]
116. 您是否曾感到與朋友或家人疏離,彷彿他們是陌生人?[是 / 否 / 不確定]
117. 您是否曾有自己的家或熟悉的場所感覺不真實或陌生的體驗?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若無現實感喪失的跡象,可直接進入訪談的下一節:「沉浸、恍惚與白日夢」。
118. 這些體驗(第114–117題中提到的)多久出現一次?偶爾 不時 每月 每週 每日 ?
119. 這些體驗是否只在您使用酒精、毒品或處方藥時才出現?[是 / 否 / 不確定]
120. 這些體驗是否只在以下情況下出現:a 壓力過大/緊張時?[是 / 否 / 不確定]
121. a 即使您未出現上述任何主訴(第120題),這些體驗是否也會發生?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
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2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 無
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2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
沉浸、恍惚與白日夢
122. 您是否曾有全神貫注於一本書、一部電影或您的工作等,以至於完全沒有注意到周圍發生什麼事的體驗?[是 / 否 / 不確定]
123. 您是否曾有完全沉浸在自己的思緒中,沒有意識到大量時間已經過去的體驗?[是 / 否 / 不確定]
124. 您是否曾有坐著發呆數小時、腦中沒有任何想法的體驗?[是 / 否 / 不確定]
125. 您是否曾有處於恍惚狀態的體驗?[是 / 否 / 不確定]
126. 您的想像力是否很豐富?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:以下是一些關於白日夢的問題。若您認為個案經常沉浸於白日夢,可以補充詢問《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)附錄5中的適應不良性白日夢量表(Maladaptive Daydreaming Scale)中的問題。
127. 您是否容易沉浸在白日夢中?[是 / 否 / 不確定]
128. a 您是否曾有如此沉浸於白日夢(或幻想)的體驗,感覺彷彿它真的在發生?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
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3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 無
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88 = 不確定
第四部分:軀體形式解離症狀
129. 您目前是否有任何身體主訴、症狀或問題?[是 / 否 / 不確定]
130. 您是否曾有或現在仍有找不到醫學原因的身體不適或疼痛?[是 / 否 / 不確定]
訪談者:「我現在要詢問您一些有關身體主訴的具體問題。」
131. 您是否有頭痛或偏頭痛?[是 / 否 / 不確定]
132. 您是否曾有頭部受傷?[是 / 否 / 不確定]
133. 您是否曾有無明確醫學原因的腹痛(肚子痛)?[是 / 否 / 不確定]
134. 您是否曾有以下任何症狀:a 排尿困難?[是 / 否 / 不確定]
135. 您是否曾有找不到醫學原因的昏厥或短暫失神?[是 / 否 / 不確定]
136. 您是否曾有(假性)癲癇發作?[是 / 否 / 不確定]
137. 您是否曾感覺身體的某部分或整個身體對您而言是陌生的?[是 / 否 / 不確定]
138. 您是否曾有感覺不到自己的身體(或身體某部分)、感覺麻木,或感覺幾乎感受不到疼痛的體驗?[是 / 否 / 不確定]
139. 您是否曾有其他找不到醫學原因的(神經學)主訴,例如:a 失聲(部分或完全)?[是 / 否 / 不確定]
140. 您是否曾有對刺激過度敏感的體驗,例如:a 對聲音(例如:所有聲音都感覺非常嘈雜)?[是 / 否 / 不確定]
141. 這些體驗(第139–140題中提到的)多久出現一次?偶爾 不時 每月 每週 每日 ?
142. 您是否曾有不自主的動作或抽搐?[是 / 否 / 不確定]
143. 還有其他身體症狀是我尚未詢問的嗎?[是 / 否 / 不確定]
144. 您小時候是否曾發生過意外?[是 / 否 / 不確定]
145. 您小時候是否曾住院?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
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88 = 不確定
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第五部分:心理形式解離症狀
失憶症
146. 您的記憶通常好嗎?[是 / 否 / 不確定]
147. 您是否曾有注意力集中的問題?[是 / 否 / 不確定]
148. 您是否曾有一段時間難以回想起當天所做的事,或感到有一段時間「消失」了?[是 / 否 / 不確定]
149. 您是否曾有一段時間難以回想起過去的重要事件?[是 / 否 / 不確定]
150. 您是否曾有時間過得很快或很慢的體驗?[是 / 否 / 不確定]
151. 您是否曾發現自己身處某地卻不記得是怎麼到那裡的(且非在物質影響下)?[是 / 否 / 不確定]
152. 是否曾有人告訴您,他們看到您在某處或您曾去過某處,但您自己完全不記得?[是 / 否 / 不確定]
153. 您是否曾有跡象或發現證據顯示您一定做過某些事,但您卻毫無記憶?[是 / 否 / 不確定]
154. 您是否曾忘記重要的個人資訊,例如您的地址、姓名或年齡?[是 / 否 / 不確定]
155. 這些體驗(第152–154題中提到的)多久出現一次?偶爾 不時 每月 每週 每日 ?
156. 當您有記憶問題時,若您努力嘗試,通常最終能想起自己做了什麼嗎?[是 / 否 / 不確定]
157. 您是否曾完全無法回想起您知道一定發生過的重要事件?[是 / 否 / 不確定]
158. 您是否曾有不想要的記憶在您試圖避免的情況下仍意外強行進入腦海的體驗?[是 / 否 / 不確定]
159. 您是否曾突然想起一段完全遺忘的記憶?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若無記憶問題的跡象,可直接進入訪談的下一節:「施耐德症狀/侵入性症狀」。
160. 您最初是什麼時候意識到自己有記憶問題或難以回憶某段時間?過去一年內 二至五年前 五年以上前 童年時期 a 可以描述這種情況嗎?
161. 您的記憶問題是否只在使用酒精、毒品或藥物期間或之後發生?[是 / 否 / 不確定]
162. 您的記憶問題主要是否在以下情況下發生:a 壓力過大/緊張時?[是 / 否 / 不確定]
施耐德症狀/侵入性症狀
訪談者指引:若根據訪談前面的部分,個案明顯已在聽到聲音,您可以在知道這一點的情況下繼續進行訪談。但請確保您詢問了第163題起的所有問題。
163. a 您是否曾在腦海內或外聽到聲音?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:若無跡象顯示個案在聽到聲音,可直接跳至第179題。
164. 多久發生一次?偶爾 不時 每月 每週 每日 ?
165. 您第一次聽到這個/這些聲音是什麼時候?10歲前 10歲後 青少年時期 成年後 在特定壓力事件或事故後 其他:_____ _
166. 您聽到一個聲音還是多個聲音?一個聲音 多個聲音
167. 是否有男性和女性聲音?[是 / 否 / 不確定]
168. 是否也有兒童的聲音?[是 / 否 / 不確定]
169. 這些聲音是否在您沒有參與的情況下彼此交談(談論您)?[是 / 否 / 不確定]
170. 在我們進行這次訪談時,您的腦中是否有內在的討論正在進行?[是 / 否 / 不確定]
171. 您是否曾在腦中聽到一個聲音給您指示或命令,或告訴您應該(或不應該)做什麼,或評論您的行為?[是 / 否 / 不確定]
172. 您是否曾聽到批評性或懲罰性的聲音?[是 / 否 / 不確定]
173. 您是否也聽到友善或支持性的聲音?[是 / 否 / 不確定]
174. 這些聲音是否有名字?[是 / 否 / 不確定]
175. 您是否曾在腦海外聽到聲音?[是 / 否 / 不確定]
176. 其他人是否也能聽到您的聲音?[是 / 否 / 不確定]
177. 您是否認為這些聲音也可以與您以外的人交談,例如您的朋友或我(訪談者)?[是 / 否 / 不確定]
178. 這些聲音是否對我(訪談者)有看法?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:在第163題之後繼續:第179和180題可能有不同的解讀方式。例如,它們可能指的是被解離性人格部分「控制」的感覺(即使個案對解離性人格部分沒有任何認識或了解)。被魔鬼或惡魔附身的感覺,在西方國家(保守)宗教社群中成長或身處其中的解離障礙個案身上也常有報告,攻擊性或自我傷害的部分在這種情況下可能被理解為惡魔。此外,非西方背景的個案也可能報告被「附身」的感覺。在這種情況下,建議也進行DSM-5中包含的文化概念化訪談(DSM-5;APA,2013,第749–759頁或DSM-5-TR;APA,2022,第860–870頁)。
當然,也可能涉及精神病症狀(見《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)第七章)。
179. 您是否曾感到您的行為或感受受到某些事物(非內在聲音)的影響,感覺它並非來自您自己?[是 / 否 / 不確定]
180. 您是否曾有被外力控制或附身的感覺?[是 / 否 / 不確定]
181. 您是否曾透過電視、電腦、收音機或其他方式接收到指示?[是 / 否 / 不確定]
182. 您是否曾感到有奇怪或陌生的想法被植入您的腦海?[是 / 否 / 不確定]
183. 您是否曾感到腦中突然冒出一些看似不屬於您的想法?[是 / 否 / 不確定]
184. 您是否曾(突然)出現與當前情況無關的想法?[是 / 否 / 不確定]
185. 這些體驗(第181–184題中提到的)多久出現一次?偶爾 不時 每月 每週 每日 ?
186. 您是否曾感到您的想法突然從腦海中被移除,或您的腦袋突然「空了」?[是 / 否 / 不確定]
187. 您是否曾感到您的想法被廣播出去,以至於他人可以聽到?[是 / 否 / 不確定]
188. 您是否曾突然出現如悲傷、憤怒或恐懼等彷彿無緣無故出現的情緒?[是 / 否 / 不確定]
189. 您是否曾有情緒無任何明顯原因就消失的體驗(例如:從非常情緒化的狀態突然轉為完全麻木)?[是 / 否 / 不確定]
190. 您是否曾有內在某些東西讓您以非常不像您自己的方式行事的體驗?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
(可能)顯示人格分裂的症狀
191. 您是否曾有從遠處旁觀自己、靈魂離開身體的體驗?[是 / 否 / 不確定]
192. 您是否曾感到您的身體或身體的某部分發生了變化?例如,感覺身體變得更大/更小或更強壯/更虛弱?[是 / 否 / 不確定]
193. 您是否曾有照鏡子卻(真的)認不出自己的體驗?[是 / 否 / 不確定]
194. 您是否曾有認不出自己家或自己街道的體驗?[是 / 否 / 不確定]
195. 是否曾有人告訴您,您認不出某位好友或親戚?[是 / 否 / 不確定]
196. 是否曾有人告訴您,您的行為方式與您平時的樣子截然不同?[是 / 否 / 不確定]
197. 您是否曾有行為、品味或偏好突然改變的體驗?[是 / 否 / 不確定]
198. 您是否曾體驗到關於您想做什麼、感受到什麼、希望什麼、喜歡什麼或期望什麼的內在掙扎或衝突?[是 / 否 / 不確定]
199. 您是否曾突然失去您通常擁有的某些能力、知識或技能?[是 / 否 / 不確定]
200. 您是否曾突然擁有您通常不具備的某些能力、知識或技能(例如:能夠說一門外語或演奏一種樂器)?[是 / 否 / 不確定]
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
0 = 無
1 = 輕微
2 = 中等
3 = 嚴重
88 = 不確定
解離性人格部分
訪談者指引:只有在訪談過程中出現個案可能存在解離性人格部分的明確跡象時,才需詢問與解離性人格部分相關的問題。如需進一步說明,請參閱《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)第五章。
201. 您是否曾感到內心存在不同的部分?[是 / 否 / 不確定]
訪談者指引:個案有時可能無法或害怕談論解離性人格部分,即使有明確的存在跡象。在這種情況下,您可以決定在此結束訪談,或者與個案重新討論顯示解離性人格部分存在的症狀。
202. 您能多告訴我一些關於那些不同部分或個性的一面嗎?
203. 這些部分與您有哪些不同?a 可以說明嗎? b 是否有任何部分的性別與您不同?[是 / 否 / 不確定]
204. 您是否知道您人格的一個或多個部分是否曾在您無法控制的情況下影響您的行為/想法/情緒?[是 / 否 / 不確定]
205. 您是否知道是否有某些部分在控制您的日常行為和運作(例如購物、照顧子女、工作)?[是 / 否 / 不確定]
206. 您是否認為這些部分屬於您自己?[是 / 否 / 不確定]
附錄:疑似模仿解離性身份障礙(DID)(或第三方錯誤診斷解離障礙)
訪談者指引:只有在您懷疑個案存在解離障礙假陽性診斷或模仿DID症狀時,才應詢問以下問題。如需進一步說明,請參閱《評估創傷相關解離:使用創傷與解離症狀訪談(TADS-I)》(Boon, 2023)第五章和第十章。
207. 您是否曾被以前的治療師/醫療人員診斷為患有DID?[是 / 否 / 不確定]
208. 您是否認為自己患有DID?[是 / 否 / 不確定]
209. 您是否曾閱讀過有關DID診斷的資料?[是 / 否 / 不確定]
210. 您是否曾遇到過其他患有這種診斷的人?[是 / 否 / 不確定]
211. 您是否曾上網查找有關DID的資訊?[是 / 否 / 不確定]
212. 您是否曾參與DID患者的自助團體?[是 / 否 / 不確定]
213. 您是否有朋友或親人認為您患有DID?[是 / 否 / 不確定]
214. 若我告訴您我不認為您患有DID(或我對您是否真的患有DID有很大的疑問),這對您意味著什麼?a 這對您周圍的人意味著什麼?
Next step
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