親密關係破裂 EMDR 協議
BUAP - Breakup of Attachment EMDR Protocol
什麼是 BUAP？
親密關係破裂 EMDR 協議（Breakup of Attachment EMDR Protocol, BUAP）是一個專門針對親密關係結束所造成創傷的結構化治療方法。此協議整合了依附理論、創傷知情照護原則，以及 EMDR 治療技術。
核心治療原則
- 創傷知情取向：理解關係破裂可能造成的複雜性創傷
- 依附導向：重建安全的內在依附模式
- 階段性處理：循序漸進地處理不同層面的創傷記憶
- 資源建立：強化個案的內在復原力與外在支持系統
重要提醒：BUAP 需要由受過專業訓練的 EMDR 治療師執行，不適合自我治療或非專業人員使用。
治療目標
情緒調節
協助個案發展健康的情緒調節策略，減少情緒失調與衝動行為。
創傷整合
處理關係中的創傷記憶，降低其對日常生活的負面影響。
自我概念重建
重新建立正向的自我認知與價值感，擺脫關係創傷的負面影響。
BUAP 三階段治療模式
BUAP 採用結構化的三階段治療模式，每個階段都有特定的治療目標和介入策略。
1
穩定化與資源建立階段
治療重點：建立治療關係、評估創傷程度、發展應對技能
主要介入策略：
- 心理教育：創傷反應正常化
- 資源安裝：正向記憶與技能強化
- 情緒調節技巧訓練
- 安全計畫建立
- 支持系統評估與強化
注意：此階段可能需要 4-8 次療程，視個案穩定程度而定。
2
創傷記憶處理階段
治療重點：使用 EMDR 技術處理關係創傷的核心記憶
處理目標記憶：
- 關係破裂的關鍵事件
- 背叛、欺騙或暴力經驗
- 分離焦慮相關記憶
- 自我價值受損的關鍵時刻
- 早期依附創傷的重新激活
療程安排：通常需要 6-12 次 EMDR 處理療程，依創傷複雜度調整。
3
整合與未來模板階段
治療重點：整合治療成果，建立健康的未來關係模式
整合工作內容：
- 未來模板安裝：健康關係想像
- 界限設定技能強化
- 自我照顧計畫建立
- 復發預防策略
- 支持網絡維護計畫
預期成果：個案能夠以更健康的方式面對未來的親密關係。
BUAP 適用情況
BUAP 特別適用於以下類型的親密關係破裂情況：
困難分手情況
- 長期關係突然結束
- 反覆分合的不穩定關係
- 單方面被分手的創傷
- 分手過程中的言語或情緒暴力
- 涉及第三者的背叛創傷
感情詐騙復原
- 網路交友詐騙受害者
- 金錢詐騙伴隨的情感創傷
- 身份欺騙造成的信任創傷
- 長期被操控的心理創傷
- 自我價值嚴重受損的情況
家庭暴力倖存者
- 身體暴力創傷後遺症
- 心理暴力與控制創傷
- 經濟暴力造成的無力感
- 性暴力相關創傷
- 複雜性創傷後壓力症候群
治療適應症評估
適合 BUAP 的指標：
- 關係結束後持續的創傷症狀（超過 3 個月）
- 嚴重的分離焦慮或依附困擾
- 反覆的侵入性記憶或惡夢
- 迴避與親密關係相關的情境
- 自我價值感嚴重受損
- 情緒調節困難
- 社會功能明顯受損
需要謹慎評估的情況：
- 急性精神病症狀
- 嚴重的自殺或自傷風險
- 物質濫用問題未穩定
- 解離症狀嚴重且未受控制
- 認知功能嚴重受損
尋找合格的 EMDR 治療師
BUAP 需要由具備以下資格的專業治療師執行：
必要資格要求：
- 心理師、精神科醫師或社工師執照
- 完整的 EMDR 基礎訓練認證
- 創傷治療專業訓練背景
- 依附理論與關係治療經驗
- 持續的專業督導與進修
重要提醒：請確認治療師具備正式的 EMDR 訓練認證，避免接受未經認證的治療服務。
相關專業組織
台灣 EMDR 學會
提供 EMDR 治療師認證資訊與專業訓練課程。可協助民眾尋找合格的 EMDR 治療師。
台灣心理治療學會
整合各種心理治療取向的專業組織，提供治療師查詢與轉介服務。
台灣創傷與解離學會
專注於創傷治療的專業組織，提供創傷知情照護的相關資源。
自我照顧資源
在等待專業治療或治療過程中，以下資源可以協助您：
危機支持熱線：
- 生命線：1995（24小時免費服務）
- 張老師：1980（24小時免費服務）
- 安心專線：1925（24小時免費服務）
- 家暴防治專線：113（24小時免費服務）
線上資源：
- 心理健康基金會網站
- 衛福部心理健康司資源
- 各縣市心理健康中心
- 大專院校學生輔導中心
治療安全須知
BUAP 是一個強效的創傷治療方法，在治療過程中需要特別注意安全事項：
治療前評估
必要的安全評估項目：
- 自殺風險評估：評估自殺意念、計畫與手段
- 自傷行為評估：了解自傷歷史與現況
- 解離症狀評估：評估解離程度與頻率
- 物質使用評估：了解酒精或藥物使用情況
- 支持系統評估：評估可用的社會支持資源
- 創傷暴露評估：了解創傷類型與嚴重程度
重要：如有急性自殺風險或精神病症狀，需先進行危機處理與穩定化治療。
治療過程中的注意事項
個案需要注意的事項：
- 誠實告知治療師所有相關症狀與困擾
- 遵循治療師的安全計畫與建議
- 在療程間如有危機請立即聯繫治療師
- 避免在治療期間做重大人生決定
- 維持規律的生活作息與自我照顧
- 適當使用支持系統與資源
治療師的責任：
- 持續監控個案的安全狀況
- 適時調整治療計畫與進度
- 提供 24 小時危機聯繫方式
- 與其他專業人員協調合作
- 定期接受專業督導
緊急情況處理
緊急情況立即撥打：
- 119：緊急醫療救護
- 110：警察緊急報案
- 113：家暴與性侵害防治專線
- 1995：生命線協談專線
需要緊急處理的情況：
- 明確的自殺計畫或企圖
- 嚴重的自傷行為
- 急性精神病症狀
- 嚴重的解離或失控狀態
- 物質中毒或戒斷症狀
- 遭受持續的暴力威脅
治療倫理與權益
您的權益包括：
- 知情同意權：充分了解治療方法、風險與效果
- 隱私保護權：個人資訊與治療內容的保密
- 治療選擇權：參與治療計畫的制定與修改
- 中止治療權：隨時可以中止或暫停治療
- 申訴權利：對治療過程有疑慮時的申訴管道
提醒：如對治療過程有任何疑慮，請直接與治療師討論，或聯繫相關專業組織尋求協助。
