美夢成真 | 改變PTSD的惡夢

7/04/2021 ,

 

荔枝種子長出了幾片葉子

在線上研討會(Virtual Trauma Recovery Summit 2021) 看到創傷後壓力症中-惡夢的治療方法。英國的Justin Haven博士整合EMDR與不同的方式來做治療，美夢成真技巧(Dream Completion Technique)，與意象預演治療有些類似，值得參考/自用，整理分享給大家。

 


回想最近惡夢或最近一次睡的很糟的睡覺經驗。不需要分析，或是重述整個經驗。只要想著醒來前的那個時刻/感覺。例如:感覺很煩躁、很清醒。或是醒來之前在夢境中加班。

 

希望接下來希望在夢中發生的，會讓我們感覺比較好的。簡短的/有力量的方向。例如:希望離開辦公室。希望有舒服、輕鬆的感覺。

 

夢中的法則與現實生活不同，所以想像不一定要合乎道德觀/平靜/可以在現實中發生。類似的原則，在陪伴遇到創傷的人也是適用的。

 

e.g.夢中攻擊了之前傷害自己的人。或許在平常比較溫柔，比較不熟悉捍衛自己的力量。在夢中的攻擊，有時候是生氣/憤怒，因為受到傷害，所激發的想要保護自己的力量。可以認可在夢境中，我們以這樣的方式捍衛自己，抒發過去沒有完成的動作。陪伴者也可以嘗試，認可有一個想要捍衛自己的力量。

 

有力量/能夠控制夢境的內容 :

可以從主題來發想 -類似EMDR三個主題: 好的自我形象、安全感、能夠做自己想要的選擇。可以借用資源建立的方式，像是一個能夠為自己感到驕傲的成功經驗、一份感受到安全與信任的關係、象徵性的資源(例如以詩篇第91篇，建立我們面對COVID-19的資源)。也可以是有點幻想的、有點暴力的、有點好笑的。或是相對的情緒 (可以參考:DBT-與情緒相反的行動)

 

將點子紀錄下來，只要是你有感覺的、有幫助的、有力量的。在睡前讀這些點子，想像一下，這些是我想要在夢中出現的。

 

在身體經驗創傷療法(Somatic Experiencing ,SE)學習中，Maggie Kline教導我們， 可以在相反的影像上工作。過去在協助遇到南亞海嘯的孩子，她請孩子畫出第一個圖像(常是與災難有關的)，接下來，請孩子畫出一個相對的圖像(畫面如果可以改變，希望可以變得怎麼樣。) 請孩子注意第二個圖像，留意一下自己感覺的變化。

 

或是起來之後，改變一下感覺

從焦慮轉換平靜的感覺-想像平安的處所或是正念練習 / 亢奮-轉換到要出遊令人很興奮又期待的感覺 / 感覺很清醒-透過CES轉換到頭昏想睡的感覺

 

如果不是馬上有用，不要放棄。可以換別的方法試試。甚至也可能不需要這麼多刻意的練習，在分享給之前會做惡夢的診友，診友回饋給我，在嘗試解開心結，讓自己處於比較自在的狀態睡覺，最近就自然好夢連連。即使方法不同，有許許多多的途徑，都能讓我們美夢成真，祝福你也夜夜好眠，健康防疫。

 

延伸閱讀:

l  惡夢的治療

l  惡夢-創傷後壓力症-呼吸中止症

l  意象預演治療


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