🚨 醫療免責聲明
本文為一般性醫學衛教資訊，無法取代專業醫療診斷與治療建議。每位患者的病情不同，請務必與主治醫師討論後再決定。緊急精神科危機請撥 1925（安心專線）或前往急診就醫。
審閱者：霍薰舞蹈治療師｜李政洋身心診所
審閱日期：2026 年 02 月 17 日
「身體會記得。」(The Body Keeps the Score) — Bessel van der Kolk, M.D.
許多創傷倖存者都有這樣的經驗：明明已經在諮商室裡把事件談了無數遍，理智上也知道「過去了」，但身體卻依然緊繃、容易驚嚇，或者感覺麻木、與世界隔絕。
這是因為創傷不僅僅是腦中的記憶，它更是神經系統的生理反應。舞蹈治療（Dance Movement Therapy, DMT）提供了一條通往身體的道路，讓我們在安全的治療關係中，處理那些言語無法觸及的傷痛。
2023 年最新系統性回顧顯示，DMT 能顯著改善創傷倖存者的身體感覺、心理歷程與人際技能。臨床上，舞蹈治療常被納入創傷整合方案，協助個案把身體反應重新帶回可調節範圍。
📌 本文重點整理
- 創傷儲存在身體：戰、逃、僵呆反應未被釋放，形成身體化症狀。
- 治療四步驟：繞過語言防衛 → 重建安全感 → 調節神經系統 → 恢復能動性。
- 可與 SE、EMDR 整合：多軌並行，從身體與大腦同步修復。
為什麼創傷會「卡」在身體裡？
當我們遭遇威脅生命的事件時，身體會本能地啟動「戰、逃、僵呆」（Fight, Flight, Freeze）反應。這是由自律神經系統——特別是交感神經與迷走神經——所驅動的生存機制。
如果這些強烈的生存能量沒有在事件結束後被釋放，它們就會被「凍結」在神經系統中，形成創傷後壓力症候群的症狀。Peter Levine 博士在其「身體經驗創傷療法（SE）」中指出，動物在威脅過後會透過顫抖、甩動等動作自然釋放凍結能量，但人類由於社會化的抑制，往往無法完成這個釋放過程。
身體化症狀的表現
- 解離（Dissociation）：感覺靈魂出竅，感覺不到身體，或是身體某個部位「消失」了。個案可能說「我看著自己的手，但不覺得那是我的手」。
- 過度警覺（Hyperarousal）：肌肉長期緊繃（特別是肩頸、下背），隨時準備應戰，無法放鬆。聽到突然的聲響可能產生劇烈驚嚇反應。
- 動作僵化：身體姿勢受限，無法自由伸展，或是出現重複性的刻板動作。例如不自覺地蜷縮、雙手交叉抱胸。
- 慢性疼痛：找不到明確生理原因的頭痛、胃痛、胸悶等身體不適。
傳統的談話治療主要運作在大腦皮質（思考腦），但創傷反應往往源自邊緣系統與腦幹（情緒腦與爬蟲腦）。這就是為什麼有時候「說」再多，身體依然覺得不安全。
DMT 處理創傷的四大獨特優勢
以下四點可理解為「舞蹈治療在創傷場景的核心操作原則」。
DMT 治療師受過專業訓練，能運用動作與身體覺察，安全地接觸這些儲存在身體層面的記憶。
1. 繞過語言的防衛
有些創傷太過痛苦，或者發生在前語言期（如嬰兒時期的忽略、早期依附創傷），根本無法用言語描述。動作提供了一種象徵性的表達方式，讓內在的混亂得以被看見、被接納。例如，一個推開的手勢可能象徵著「說不出」的拒絕；一個蜷縮的姿勢可能表達自我保護的需求。
2. 重建身體的安全感（Safety）
在處理創傷記憶之前，首要任務是建立「當下的安全感」。治療師會引導個案：
- 感受腳踩地面的踏實感（Grounding）
- 感受呼吸的節奏，確認「我現在在這裡，我是安全的」
- 覺察身體的周邊環境（Orienting）：看看四周，確認目前的安全
- 建立「身體資源」：找到身體中感覺舒服、穩定的部位
3. 調節神經系統的激發（Regulation）
透過有節奏的動作（Rhythm）與同步化（Synchrony），可以幫助調節過度激發的神經系統。就像搖籃裡的嬰兒被輕輕搖晃而平靜下來，規律的身體律動能帶來深層的安撫。
多迷走神經理論（Polyvagal Theory，由 Stephen Porges 提出）解釋了為什麼節奏性的動作與社交互動能幫助我們從「防禦模式」回到「安全與社交模式」：透過活化腹側迷走神經，促進安全感與連結感。
4. 恢復能動性（Agency）
創傷往往讓人感到無助、失去控制。在 DMT 中，個案重新掌握自己的動作選擇權。即使是一個小小的伸展、一個拒絕的手勢、一個推開的動作，都是在重新宣示：「我是自己身體的主人。」 這份能動性的恢復是創傷療癒中最關鍵的轉捩點之一。
💡 治療師筆記
DMT 並非要你「表演出」創傷事件，而是在安全的距離下，透過動作的隱喻來處理情緒能量。治療師會嚴格遵循「窗口容忍度」（Window of Tolerance）原則，確保過程不會造成再度創傷。
實證研究：DMT 對創傷有效嗎？
近年來的科學研究強烈支持使用身體取向療法來治療創傷：
- Tomaszewski 等人（2023）系統性回顧：發表於 European Journal of Psychotraumatology 的研究指出，DMT 能顯著改善創傷倖存者的身體感覺（Bodily sensations）、心理歷程與人際技能。
- Koch 等人（2019）統合分析：DMT 整體效果量達 d=0.60（中等效果），在改善人際技巧方面效果最為顯著（d=0.85）。
- 身體整合：研究發現，透過動作的整合，能幫助解離的個案重新連結分裂的自我部分。創傷知情的 DMT 強調「由下而上」的介入路徑，與「由上而下」的談話治療互補。
診所的身心整合創傷服務
在李政洋身心診所，我們深知創傷療癒需要身心同步進行。除了 DMT 外，我們提供多種專業的身體取向治療：
SE 身體經驗創傷療法（Somatic Experiencing）
由 Peter Levine 博士發展，專注於釋放神經系統中凍結的創傷能量。李政洋醫師具備 SEP 認證，能細膩引導神經系統的調節。
EMDR 動眼減敏重整療法（Eye Movement Desensitization and Reprocessing）
透過眼球移動或其他雙側刺激（如身體輕拍），啟動大腦的資訊處理機制，消化未處理的創傷記憶。
創傷知情瑜伽與正念
透過溫和的身體練習，重新建立與身體的友善關係。特別適合處於創傷恢復早期、尚未準備好進行深度治療的個案。
藝術治療
以視覺創作為媒介外化創傷影像，在保持安全距離的同時進行情緒轉化。
常見問題 Q&A
Q：我有 PTSD，DMT 會不會太刺激、導致再度創傷？
A：專業的創傷知情治療師會非常重視「配速（Pacing）」。治療不會一開始就讓你觸碰創傷，而是先花足夠的時間建立身體的資源與安全感。過程中如果您感到不舒服，隨時可以喊停，治療師會陪伴您調節回到安穩的狀態。
Q：創傷發生很久了，身體還會記得嗎？
A：會。神經科學研究顯示，創傷記憶儲存在身體的程序記憶系統中，與時間長短無關。許多個案在成年後才開始處理童年創傷，身體依然會有明確的反應。這也是為什麼 DMT 等身體取向療法特別重要——它能觸及語言無法到達的記憶層。
Q：我可以同時進行 SE 與 DMT 嗎？
A：可以，而且經常被建議一起進行。SE 聚焦於神經系統的微調，DMT 則提供更多動作表達的空間。兩者的理論基礎相近（身心一元論），配合使用可以互相強化。請確保您的治療師們知道彼此的進展。更多問題請見 DMT FAQ。
Q：正在服用精神科藥物，還可以做 DMT 嗎？
A：多數情況可以，且常是整合治療中的重要一環。藥物主要協助生理穩定，DMT 協助身體覺察與情緒調節，兩者常互補。請讓醫師與治療師知道你的完整治療安排。
Q：每週做幾次比較合適？
A：通常建議每週 1 次，先連續進行 8–12 週，再依症狀穩定度與治療目標調整。若正處於急性壓力期，可與治療師討論是否需要短期加密。
圖片規格與 ALT 建議
- 封面主圖：
1200x630（WebP/JPG，<200 KB），ALT：成人在安全空間進行創傷知情 DMT 的肢體覺察練習 - 神經系統示意圖：
1200x900，ALT：戰 逃 僵呆反應與自律神經系統調節示意圖 - 介入流程圖：
1200x900，ALT：創傷治療由安全建立到恢復能動性的四步驟流程 - 整合治療圖：
1200x900，ALT：DMT 與 SE EMDR 在創傷治療中的互補關係圖
結語
療癒創傷，是一段從「破碎」走向「完整」的旅程。你不需要強迫自己馬上好起來，只需要給身體一點時間，一點空間。
如果您感覺自己受困於過去的陰影，且身體常有不明原因的不適，或許是時候讓身體加入療癒的行列了。若你正在評估舞蹈治療是否適合自己，建議先做完整精神科與身體狀態評估。
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參考資料
- Tomaszewski, C., Ruszała, M., & Zubrzycka, R. (2023). Impact of dance therapy on adults with psychological trauma: A systematic review. European Journal of Psychotraumatology, 14(1), 2225152.
doi:10.1080/20008066.2023.2225152 - Koch, S. C., Riege, R. F. F., Tisborn, K., Biondo, J., Martin, L., & Beelmann, A. (2019). Effects of Dance Movement Therapy and Dance on Health-Related Psychological Outcomes: A Meta-Analysis Update. Frontiers in Psychology, 10, 1806.
doi:10.3389/fpsyg.2019.01806 - van der Kolk, B. A., Stone, L., West, J., Rhodes, A., Emerson, D., Suvak, M., & Spinazzola, J. (2014). Yoga as an adjunctive treatment for posttraumatic stress disorder: A randomized controlled trial. The Journal of Clinical Psychiatry, 75(6), e559-e565.
doi:10.4088/JCP.13m08561 - American Dance Therapy Association (ADTA)
- 世界衛生組織（WHO）：藝術與健康證據報告
本文由霍薰舞蹈治療師審閱。若您正受困於創傷後壓力症狀，請尋求專業醫療協助。