酒精對人體健康之心理及醫學分析、戒酒案例分享

6/29/2017

1.    你的飲酒方式安全嗎?
2.    你的飲酒有模式可循嗎?
3.    醫療可以協助我甚麼?


法律上的安全:

呼氣酒精值—
超過0.15即是酒駕
超過0.25則違反公共安全罪
當天來上課的同學，有人是0.16、0.17。普遍的第一個反應是很冤枉。但是真的冤嗎?

詢問起來大家知道喝2小罐啤酒，就會超過酒測值。但是大家普遍喝啤酒都是一手(6罐)起跳，當然也不乏使用威士忌、58高粱的朋友。大家其實知道喝這樣的量會超過，所以很多人是睡一覺起來，或是隔了6個小時以上出門，一樣被抓。寶雯老師提供大家一個觀念，酒精代謝通常要12-24小時代謝。一小時只能分解半瓶啤酒。建議至少要隔12-24小時，甚至有些人肝臟功能比較差(肝炎、肝硬化)，需要間隔更長的時間。

有些同學反應酒量可以訓練，覺得睡覺起來神清氣爽，一切重新開始。老師提醒一個重點，也是之前很多同學會反覆來監理所上課的迷思，就是以為酒量跟肝臟代謝酒精是可以畫上等號的。酒量其實比較是頭腦對於酒精的耐受性。曾經在急診，看到血中酒精濃度已經達到可能昏迷致死量，但是還能跟醫生講話的人。也就是說，大腦雖然習慣泡在酒精裡面，但是肝臟對於酒精代謝的能力還是有它的限制。

健康上的安全

安全的飲酒量是多少?其實男性每天建議不超過2小罐啤酒(換到58高粱不到100c.c.)，女生不建議超過1小罐啤酒。很多同學都反應根本還喝的不夠，還沒有到有感覺爽。老師提到一個重點，主要是腦部有沒有感覺到爽度。就跟吃飯一樣，如果吃得很快，可能狼吞虎嚥會吃進太多的食物。但是慢慢吃，可能就不用吃到那麼多。在喝酒的時候，建議要配點食物，放慢喝的速度，讓頭腦有點時間感覺到酒精的作用。

另外如果有考慮想要少喝點酒，慢慢減是重點。減太快，腦部會抗議，感受落差太大也不容易成功。可以試試看如果是每天喝，可以改成每周讓身體休息一天。一天喝兩次的人，可以考慮一天改喝一次。如果從喝酒量，可以考慮每1~3個月減量10%，從杯子會倒滿，改成9分滿。

另一個常見的迷思是，我都有加水，或是我有流汗或排尿，應該酒精的量會減少得特別快。其實從汗或尿中排的，大部分也是水。酒精的代謝，還是主要靠肝臟來處理。所以千萬不要以為，加冰水、冰塊，把酒精稀釋，就會讓體內的酒精濃度快速的下降。

你的飲酒有模式可循嗎?

如果靠自己逐步減量，發現常常會破功。接下來可能要來考慮，是否喝酒有模式。是否在特定的情境、心境下，喝酒的量會特別多。可以參考外在及內在促發因子表，勾選看看是否有模式可循。再一起與心理師/醫師尋找可能的替代的行為模式，或是發展情緒調適方式。(可參考:婦女的創傷知情-戒毒戒酒，內有表單。)

醫療可以協助我甚麼?

失眠-大概是最常見喝酒的朋友，會來看診的原因。不論是因失眠而飲酒幫助入睡，或是戒酒期間失眠。睡前喝酒好入睡，但是睡的好嗎?有診友使用穿戴裝置，量測自己的睡眠，酒齡超過10年以上的他，常常熟睡時間不到半個小時，甚至完全沒熟睡。(一般人熟睡時間約佔25%)熟睡(深度睡眠)減少，一覺起床還是覺得疲倦，都是常見睡眠結構被酒精干擾的情況。

如果發現自己逐步減少酒量有困難，或是發現同時有睡眠、情緒上的困擾。這時候不妨拿出健保卡，到附近的身心精神科就診， 與醫療人員一起找回健康安全的生活。





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