聊痛.療痛三

諮商心理師 李韋姍

＂疼痛，不受歡迎的禮物＂。這不只是一本書的名字，更是精準地說中了痲瘋病患的心聲。一般人的生活經驗裡，莫不對＂疼痛＂避之危恐不及，然而在閱畢此書後，相信會對疼痛有新的看法。





痲瘋病是一種慢性傳染病，會讓病患失去痛覺的感知能力，染病後漸漸失去痛覺，無法自我保護、反覆受傷，甚至可能失明或面臨截肢的命運。



痲瘋病患用他們無聲、沈痛的生命經驗告訴我們，＂痛覺＂是人體最忠實的自我保護機制。醫藥科技的進步，現代人已不再為痲瘋傳染病所苦，卻仍有各式各樣的不適、病痛以各種方式提醒著我們，生命的脆弱、韌性和可貴。



在＂正念療癒。告別疼痛＂一書裡，將疼痛分為兩個層次。一是主要疼痛，一是次要疼痛。主要疼痛是指身體傳送給大腦的原始信息（pain），次要疼痛則是對主要疼痛的心理反應（suffering）。



作家村上春樹的＂關於跑步，我想說的是．．．＂提到一位馬拉松跑者曾說，Pain is inevitable. Suffering is optional.在長跑的過程中，對體力、耐力和意志力都是極嚴酷的考驗，身體的疲累、酸痛在所難免，然而我們卻可以選擇如何理解、詮釋這些疼痛的感受。



Paul Brand身為外科醫師，多年開刀行醫，也是＂疼痛，不受歡迎的禮物＂一書的作者，貼身與病患相處的經驗，他認為有一些情緒反應是疼痛的增強物，恐懼、憤怒，要求他人為自己的不幸負責，罪惡感，為什麼發生在我身上？這些是我們很習慣、直覺的反應，然而正是這些情緒強化了我們對疼痛的感受，這就是所謂的次要疼痛，源自於我們對主要疼痛的抗拒。



去年參加瑜伽師資訓練期間，我的右大腿內側拉傷，影響了我跨步的距離、蹲姿的角度，對於當時每日頻繁的練習，以及隨之而來的術科考試，我心裡真是厭惡極了這個拉傷！一心只想求有沒有什麼特效藥可以我恢復往常的健康。復健科醫師知道了我的狀況後，他說：「你必須減少練習的量，讓身體慢慢復原。」然而，當時要準備術科考試，又怎麼可能減少練習的量呢？



後來與師資班的老師討論後，老師鼓勵我在安全、不強迫身體的原則下，保持練習。我可以使用磚塊作為輔具，我的跨幅可以縮短，我不要求自己此時的動作要做到好、做到滿，學習去感覺並且尊重身體的感覺。

當我採納了老師的建議後，雖然有些動作無法做得很流暢，但因為我接納了自己當下身體的能力，沒有逃避、沒有放棄，身體的力量慢慢地回來了，而我也發現了身體右側一直以來存在的舊傷，讓我現在練習時對於右側的緊繃保有覺知和接納。



因為我不服輸、害怕失敗的心態，讓我當時花了一段時間才能接納身體的疼痛，其實這也反應了我舊有的反應模式。



疼痛，是個老師。如果我們不讓過去的經驗、偏見、成見直接操控我們的感受，其實我們正是在＂選擇＂對疼痛的回應，而非直覺式以舊有模式反應，讓舊有的經驗、感受強化了我們對疼痛的感受，形成疼痛的惡性循環。



我們可以如何打破疼痛的惡性循環呢？好好呼吸。是的，呼吸。



有品質、帶有覺知的呼吸，可以放鬆身體和心理緊繃的壓力，不讓＂次要疼痛＂加重＂主要疼痛＂的感受，同時提升覺察力，當覺察力提升了，我們發現疼痛是會流動改變的，它並非全面性、無時無刻地操縱我們的生活品質，總有某些時候，它的影響是小的，而我們可以在疼痛帶來的黑暗生活裡，看到光的存在，然後漸漸地撥雲見日，讓光進來我們的生活。



3月份，在診所有一個＂呼吸．放鬆．增能＂的活動，歡迎你一起來體驗，透過呼吸放掉不必要的緊張，讓身體穩定、心理平靜。



參考書籍

疼痛，不受歡迎的禮物

正念療癒。告別疼痛

關於跑步，我想說的是

photo credit:

Blowing by Luis Prado
Man Relaxing by Gan Khoon Lay
Anjaneyasana by Alique Astort
from the Noun Project